呼吸系统解剖生理学课件_精品.ppt

肺内压示意图 平静吸气初:肺内压 大气压→气入肺 平静吸气末:肺内压 = 大气压→气流停 平静呼气初:肺内压 大气压=→气出肺 平静呼气末:肺内压 = 大气压→气流停 * （四）胸膜腔内压（胸内压 ） 平均－6.7cmH2O，随呼吸周期变化。直立位时，由于肺的重力作用，胸膜腔顶端的负压大于底部 1、胸内负压的形成原理。 胎儿出生后，胸廓生长的速度比肺快，使胸廓容积大于肺的自然容积，以致胸廓经常牵引着肺，即便在胸廓因呼气而缩小时，仍使肺处于一定程度的扩张状态，只是扩张程度小些而已。所以，正常情况下，肺总是表现出回缩倾向，胸膜腔内压因而经常为负。 2、胸膜腔内负压的生理意义 1）、维持肺泡扩张状态，并随胸廓的运动而张缩，保证肺通气和肺换气 2）、降低中心静脉压，促进胸腔淋巴液和静脉血回流 * 胸内压示意图 * 二、肺通气的阻力 弹性阻力（70%）：肺和胸廓的弹性阻力 肺弹性阻力包括肺弹性组织回缩力（1／3）和肺泡表面张力（2／3 ） 非弹性阻力（30%）: ① 气道阻力； ② 惯性阻力； ③ 组织的粘滞阻力。 1、弹性阻力和顺应性 ① 弹性阻力：弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和回位的倾向，称为弹性阻力。 ② 顺应性：是指外力作用下弹性组织的可扩展性，容易扩展者，顺应性大，反之则小。 * 2．非弹性阻力 ① 惯性阻力：是气流在发动、变速、换向时因气流和组织惯性所产生的阻止运动的因素。平静呼吸很小为0。 ② 气道阻力：来自气体流经呼吸道时，气体分子间和气体分子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分约占80-90%。 ③ 粘滞阻力：来自呼吸时组织相对移位所发生的摩擦。 * 影响气道阻力的因素： 1）气流速度 阻力 2）气流形式：层流 阻力 湍流 阻力 3）管径大小：吸气 气道口径 阻力 呼吸 气道口径 阻力 * 三、肺容量和肺通气量 （一）肺容量 1．潮气量：每次呼吸时吸入或呼出的气量，约400-500ml。 2．补吸气量（或吸气贮备量）：平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气量叫补吸气量，正常人约1500-1800ml。 3．补呼气量（或呼吸贮备量）：平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气量为补呼气量。900-1500ml。 4．余气量（或残气量）：最大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气体为余气量，正常人约为 1000～1500ml。 共4种容积互不重叠，全部相加等于肺的最大容量。 * 深吸气量：从平静呼气末作最大吸气时所能吸入的气量为深吸气量。潮气量+补吸气量。 功能余气量：平静呼气末尚存留于肺内的气量为功能余气量。余气量+补呼气量。 肺活量：最大吸气后，从肺内所能呼出的最大气量称为肺活量。潮气量+补吸气量+补呼气量。 时间肺活量：是指一次最大吸气后再尽力快呼气时，一定时间内所能呼出的气量。它是一种动态指标，不仅反映肺活量大小，而且反映了呼吸所遇阻力的变化。 * 肺 总容 量＝肺活量＋余气量 机能余气量＝余气量＋补呼气量 　肺 活 量＝补吸气量＋潮气量＋补呼气量 时间肺活量：用力吸气后再用力并快速呼出的气体量占肺活 量的百分数。 潮 气 量：每次吸入或呼出的气量。 余 气 量：全力呼气后肺内所留的气量。 补 呼气 量：平静呼气末再用全力呼出的气量。 补 吸气 量：平静吸气末再用全力吸人的气量。 * 每分通气量：肺每分通气量等于潮气量乘以呼吸频率，即每分钟进肺或出肺的气体总量 解剖无效腔：每次呼吸吸入的气体，总有一部分留在鼻、咽、喉、气管、支气管等呼吸道内，这部分呼吸道无气体交换功能，故这部分空腔称为解剖无效腔 肺泡通气量：每次吸气时真正达到肺泡的新鲜气体量为潮气量减去此无效腔容量，它是真正有效的通气量。 肺泡无效腔：进入肺泡的气体，还可因血液在肺内分布不均匀等原因，不能都与血液进行气体交换。这部分不能与血液进行气体交换的肺泡腔，称为肺泡无效腔。 * * * 　气体交换和运输 一、气体交换 （一）气体交换的动力 气体交换的动力---气体分压差。 1．气体分压差：每种气体于两个区域之间压力差，是气体扩散的动力。 2．气体扩散：气体分子不停地进行着无定向的运动，其结果是气体分子从分压高处向分压低处发生净转移这一过程叫气体扩散。