局部解剖学—头颈部)_精品.ppt

* * * 胸锁乳突肌区及颈根部 一、胸锁乳突肌区 （一）范围 （二）内容及毗邻 1、颈袢 ①构成 ②分布 颈袢上根 颈袢下根 ③支配范围 * 字56 * * 胸锁乳突肌区 2、颈动脉鞘 3、颈丛 4、颈交感干 位置 上起颅底，下续纵隔 内容物 鞘上部—颈内V（后外方）、颈内A（前内侧）、迷走N （后） 鞘下部—颈内V（前外侧）、颈总A（后内侧）、迷走N 内容物 * * * * 颈根部 二、颈根部 （一）境界 （二）主要结构 前：胸骨柄 后：第一胸椎 两侧：第一肋 胸膜顶 锁骨下动脉及其分支 胸导管和右淋巴管道 迷走神经、膈神经 椎A三角 结构 * 椎A三角 境界 内侧界——颈长肌 外侧界——前斜角肌 下界——锁骨下A第一段 主要结构 椎动、静脉、甲状腺下动脉、颈交感干等 图 * * * 颈外侧区 分区 位置 枕三角 肩胛舌骨锁骨三角 概述 图 （肩胛舌骨肌斜方肌三角） （锁骨上三角、锁骨上大窝） * * 颈外侧区 枕三角（肩胛舌骨肌斜方肌三角） 境界 前界——胸锁乳突肌后缘 后界——斜方肌前缘 下界——肩胛舌骨肌下腹上缘 内容物 副N、颈丛和臂丛的分支 * 颈外侧区 1、境界 2、内容物：①锁骨下静脉及静脉角 ②锁骨下动脉 ③臂丛 肩胛舌骨肌锁骨三角 （锁骨上三角、锁骨上大窝） * * 颈部淋巴（自学） * 复习思考题 一、名词解释 2、神经点 二、问答题 1、试述颈深筋膜的层次及形成的结构如何？ 2、试述颈动脉三角的境界及层次结构？ 3、试述颈动脉鞘的位置、内容及相互位置关系。 4、试述甲状腺的动脉与喉的神经之间的关系及临 床意义。 5、试述肌三角的境界及主要结构？ 6、试述椎动脉三角的境界及主要结构？ 7、试述颈外侧区的境界及分区？ 8、试述枕三角的境界及主要内容？ 1、颈动脉鞘 * 再 见 * 舌 下 间 隙 境界 上—口底粘膜 下—下颌舌骨肌、舌骨舌肌 前外侧—下颌骨体内侧骨面 后—舌根 左右两间隙以颏舌骨肌为界 内容物——舌下腺、颌下腺及其导管、舌N、 舌下N、A、V 交通： 向后—颌下间隙及颏舌肌间隙 向后上—翼颌间隙 向后内—咽旁间隙 图 面 部 的 间 隙 * * 颅 部 * 头部由颅与面两部分组成 头部 颅部 面部 颅顶 颅底 额 顶 枕 区 颞 区 颅底内面观 颅底外面观 颅腔 内容物 * 额 顶 枕 区 境界 前—眶上缘 后—枕外隆凸及上项线 两侧—颞上线 层次 皮肤 皮下组织——纤维隔 “头皮 颅顶肌及帽状腱膜” 腱膜下蜂窝组织（腱膜下间隙）—危险区 颅顶骨外膜 颅顶骨—外板、板障、内板 颅顶（一） 图 图 图 * 文 * 文1 文2 * 文 * 境界 前—额骨及颧骨的结合处 后—颞上线的下后段 上—颞上线 下—颧弓上缘 层次 皮肤 皮下组织—内有颞浅A的分支，同名V属支 颞浅筋膜—帽状腱膜的连续部分 颞深筋膜—坚韧，分为内、外层，深有颞肌 颞肌 颅顶骨外膜 颅顶骨—翼点深面有脑膜中A 颅顶（二） 颞 区 图 图 * 颅前窝——筛板、筛孔 颅中窝——蝶骨体、蝶鞍、垂体窝、三叉N压迹、海绵窦 主要孔、管、裂：视N管、眶上裂、圆孔 卵圆孔、棘孔、颈A管外口 颅后窝——主要通过的孔洞有：枕骨大孔、颈V孔、 内耳门 颅底（一） 颅 底 内 面 图 图 图 * 文 * 文 * 一、名词解释 1、腱膜下隙 2、腮腺床 3、头皮 二、问答题 1、颅顶软组织有几层及各层特点？ 2、腮腺的形态、分部及穿经的结构？ 3、面神经的颅外部可分几段？各段特点如何？ 4、试述上颌动脉分段的标志及各段发出何主要分支？