中兽医基础个人总结.doc

八纲辨证 病因 主证 治则 方药 关系 表证 表寒 风寒侵犯肌表所致 恶寒重、发热轻、被毛逆立、耳鼻俱凉、无汗、皮温不整、口腔温润不渴、口色青白、舌苔薄白、脉浮紧、偶见颈项强直 辛温解表，发散风寒 麻黄汤、荆防败毒散 1.表里转化： 表邪入里：表邪不解，内传入里，由表证转化为里证，病情加重。 里邪出表：病邪从里透达于外，由肌表而出，里证转化为表证。 2.表里同病：外感内伤同时发生。 3.半表半里之证： 寒热往来，苔黄白相间，尿少脉弦。（治则：和解表里。“小柴胡汤”“青蒿鳖甲汤 致病特点 常见证 分类 主证风性轻扬开泄②风性善行数变③风性主动“风为百病之长”外风：多由口鼻肌表而入。主证：发热、恶风、脉浮。治则：祛风解表a.风寒表证：由风寒二邪入侵肌表所致。恶寒重、发热轻、肢痛懒行、耳鼻发凉、鼻流清涕、口色淡白、苔薄白、脉浮紧。疏风散寒风热表证：由风热二邪从肌表入侵所致。发热重、恶寒轻、出汗、咽喉肿痛、鼻流黄涕、口干色红、粪干尿赤、脉浮数。祛风清热风湿证：由风湿二邪入侵所致。肌肉关节疼痛、活动不利、四肢交替疼痛、有时有发热、恶风、出汗等表现。祛风除湿。内风：由肝功能失调而引起。热极生风：热伤津液、营血→肝风内动。清热熄风＋滋阴补肾＋补血。阴虚动风：由肝肾阴虚而引起。血虚生风：由于心血、肝血不足而引起。寒主冬①寒性阴冷，易伤阳气；②寒性凝滞，易致疼痛；③寒性收引，能收缩毛孔和血管。寒伤肌表寒邪直中外寒：多与风邪共同致病，出现风寒证。恶寒、鼻流清涕、脉浮紧、或四肢疼痛、关节屈伸不利。寒伤脾胃则表现为肠鸣泄泻、腹痛辛温散寒。内寒：多由于机体脏腑功能衰退、阳气不足所引起。壮阳补火。①暑性炎热，易致发热：②暑性开发，耗气伤津③暑多挟湿，易困脾胃中暑.伤暑(程度轻)口渴贪饮，食欲不振，身热汗出，粪便干燥、尿短赤，口干色红，脉浮。清热生津。.中暑(程度重)大热汗出，气促喘粗，口干舌燥，脉洪数，重者神识昏迷，或突然倒地，四肢抽搐。暑热皮肤发热或朝凉暮热，食欲不振，呼吸浅促，舌苔薄白，口色微红，脉数。清热解暑。暑湿暑热之主证＋便溏(略臭) 、尿短赤。清热解暑燥湿。湿 主长夏湿郁气机，易损脾阳②湿性重浊，其性趋下③湿性粘滞，缠绵难退：外湿： .寒湿：寒湿停于脾胃所致。腹泻、腹痛、腹水、粪便不利。温中散寒化湿。.湿热：湿热侵入脏腑所致。入脾胃见大便溏薄、有臭味；入肝胆见黄疸；入大肠见下痢带脓血、有恶臭；下结膀胱见淋证、尿痛和尿血。清热燥湿退黄。内湿：脾阳虚弱，运化水湿之功降低，致水湿内停所致腹泻、浮肿、食欲减退。健脾燥湿。燥 主秋①燥性干燥，易伤津液②燥易伤肺外燥：由于环境干燥所致。治宜；温燥证见发热、汗出、苔薄黄、脉大而数，治宜辛凉解表、清肺生津。口干舌燥、干咳、皮肤干燥欲裂。按其寒热表现不同，外燥又分为温燥和凉燥两种表现。凉燥证见恶寒、无汗、舌苔薄白、脉弦浮，宣肺解表内燥：多由脏腑阳亢或阴衰而引起。证见全身虚弱、消瘦、口色红绛。滋阴润燥。火热①火为热极，其性炎上②火灼脉络，迫血妄行③火易动风④火邪易伤津液⑤火邪易致疮痈：实火：由于外感火热之邪或六淫入里化火而引起。证见高热，口渴，气息粗大，粪干尿赤，咽喉肿痛，舌苔红黄脉洪大而数。 清热泻火。 虚火：多由饲养管理失调、精血亏耗、阴液亏损所致。口渴而不贪饮，盗汗，滑精或遗精，口色微红，脉细数。 滋阴降火。 衄