紧急救护　PPT课件_精品.ppt

心肺复苏的操作程序: 1、判断伤员有无意识。 可轻轻拍打或呼唤。 2、招呼其他人协助救助。（立即拨打120急救电话） 3、将伤员放平仰卧。伤员头部应处于心脏同一水平或略低于心脏水平。 * 4、 判断有无脉搏和自主呼吸。 摸：检查颈动脉有无搏动。（要轻触） 看：胸腹部有无呼吸起伏。 听：口鼻有无出气声。 感觉:急救者面颊有无气体吹拂感觉。 如无呼吸和心跳，要分秒必争，立即急救。急救的方法是：口对口人工呼吸和胸外心脏按压。可单人操作或双人操作，最好是双人操作。 * 口对口人工呼吸 1、打开呼吸道；（仰头举颏法） 将一只手放在受难者的前额部，以手掌用力向后加压，使头后仰。将另一只手指间放在颏部附近，抬举下颌。这样做可以使呼吸道保持畅通的状态。 * 2、一手托受援者下颌，一手捏住其鼻孔； 3、救护者深吸一口气，张大口腔并覆盖住受援者口腔； 4、向受援者肺部吹气，并观察肺部起伏情况 5、吹气频率：14～16次左右／每分钟（即每5秒钟一次） * 胸外心脏按压： 胸部按压是通过按压胸骨和脊椎之间的心脏，而使血液循环。 按压部位：胸骨下1／3处 怎样确定按压位置？ 急救者右手食指和中指沿受援者肋弓，上移到肋骨与胸骨结合处，中指置结合处，食指紧靠中指，起定位作用。急救者左手的掌根部紧靠前一手指，放于胸骨下部，掌根部长轴与胸骨长轴重合。 * 按压方式： 双手重叠置于受援者胸部，手掌贴胸壁，手指翘起； 救援者要跪着，肩部正对受援者胸部，使用自己身体的重量垂直向下按压。 * 按压深度： 对成年受难者，每次按压应将胸骨向下按压4～5厘米。放松时手掌仍要轻轻同胸壁接触，并保持在胸壁的正确位置。 按压频率：80～100次／每分钟 * 注意事项： A、受援者头部应处于心脏同一水平或略低于心脏； B、必须将受援者放在硬的板床上； C、抬高受援者下肢，以帮助血液返回心脏。 * 胸部按压与人工呼吸的配合 单人胸部按压数：人工呼吸数＝15：2 双人胸部按压数：人工呼吸数＝5：1 在每次轮换时，两位救护者要各自负责检查脉搏和呼吸。 * * 紧急救护的意义： 现场紧急救护是平时和战时医疗卫生部门的任务，也是现场人员救死扶伤的人道主义义务。对受援者在短时间内能得到初步救护、转危为安、避免致残或不必要的生命损失具有重要作用。 * 紧急救护的种类： 主要有4种： 外伤止血 包扎 骨折的固定和搬运 心肺复苏 * 止 血 为什么要止血？ 人体内的总血量为5000～6000毫升，如果一次失血量在800～1000毫升时，将会出现失血性休克，甚至导致死亡。所以当人体发生大量出血现象时，止血是一种急救措施。 * 呕血、便血——说明消化道有出血现象 咳血——说明气管、肺脏有出血现象 尿中有血——说明肾脏、膀胱有出血现象 面色苍白、出冷汗、脉细弱、伴腹痛——常见肝、脾等内脏出血 内出血： 怎样判断各类出血？ * 外出血： 外 伤 出 血 的 判 断 ? 伤口 血液颜色 流血状态 出血量 后 果 动脉出血 较深 鲜红色 喷射状流出 多 如不立即止血会 危及生命 静脉出血 较浅 暗红色 非喷射状流出 较多 如不立即止血也会危及生命 毛细血管出血 表浅 鲜红变暗红 渗出 较少 危害不大 * 止血的方法： 1.指压止血法: 2.止血带止血法 3.加压包扎止血法 * 指压止血法: 用手指压迫出血部位的上端（近心端）能迅速阻断血液的流通，可达到临时止血的目的，这是一种简便有效的紧急止血法。指压止血法适用于头部、颈部和四肢的动脉出血。 下面分别向大家介绍几种： * 头顶部出血：用拇指压迫伤侧的颞浅动脉（耳屏前上方） 面部出血：用食指或拇指压迫同侧的面动脉。（在下颌骨下缘前方约3厘米处的凹陷处，此处可摸到明显的搏动） * 前臂出血：一手抬高患肢，另一受压迫上臂内侧的肱动脉。（在上臂内侧肘关节处的搏动点，此动脉搏动通常用于测量血压） * 手掌出血：将患肢抬高，用双手拇指分别压迫手腕部的尺动脉和桡动脉。 * 手指出血：将患肢抬高，用另一只手的食指和拇指分别压迫手指两侧的指间动脉。 * 大腿出血：指用双手拇指向后用力压迫股动脉。（在腹股沟中点稍下方） * 足部出血：用双手拇指压迫足背动脉（系鞋带处）和内踝与跟腱之间的胫后动脉。 * 止血带止血法 : 当四肢动脉大出血，用其他方法不能止血才用止血带。因止血带易造成肢体残废，故使用时要特别小心。常用的止血带是1米左右长的橡皮管，或用三角巾、领带、丝袜等代替，此类替代橡皮管的止血带的宽度