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解剖生理感觉器02前庭蜗器_精品
试述正常情况下声波的传导途径。 在正常情况下,声波由耳廓收集,经外耳道至鼓膜,鼓膜振动,牵动听骨链,经前庭窗→前庭阶→经蜗孔→鼓阶,如此外淋巴的振动引起内淋巴的波动,引起螺旋器的震动,刺激螺旋器上的毛细胞而感音。 * 皮肤的功能: 1、防止体液丧失 2、防止体外物质侵入 3、排泄废物、调节体温 4、接受痛、温、触、压等刺激 * 祝同学们: 身体健康 学习顺利! * * 前庭蜗器 又称耳,可分为外耳、中耳、内耳三部分;外耳和中耳是声波的传导装置,是前庭蜗器的附属器,内耳有听感觉器(听器)和位觉感受器(平衡器),听器感受声波刺激,位觉器感受头部位置变动、重力变化、运动速度刺激。 执业医师大纲要求: 鼓室的位置、 六个壁的名称及毗邻关系。 * 第一节 外 耳 外耳:包括耳廓、外耳道和鼓膜三部。 一、耳廓 二、外耳道 三、鼓膜 * 一、耳廓:位于头部两侧,由弹性软骨和结缔组织构成,表面覆盖皮肤。 * 二、外耳道 位置:是从外耳门至鼓膜的管道。成人长约2.5~3.5cm。 弯曲:约呈 “S” 状弯曲。 分部:外侧1/3为软骨部,与耳廓的软骨相延续;内侧2/3为骨性部,由颞骨鳞部和鼓部围成的椭圆形短管。 * 三、鼓膜 位于外耳道与鼓室之间,呈椭圆半透明的薄膜,边缘附着在颞骨鼓部和鳞部;与外耳道底约成45 °~50 °的倾斜角,其外面朝向前、下、外,所以外耳道的前壁和下壁较长。 * 第二节 中 耳 中耳:由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。 一、鼓室 二、咽鼓管 三、乳突窦和乳突小房 * 一、鼓室 鼓室:由颞骨岩部、鳞部、鼓部和鼓膜围成的含气不规则小腔。 鼓室壁:鼓室为一不规则腔隙,可分为6个壁,外侧壁、上壁、下壁、前壁、内侧壁、后壁。 听小骨:共3块,即锤骨、砧骨和镫骨。 听骨链: * 鼓膜周缘较厚,下3/4固定于鼓膜环沟内,为紧张部,坚实紧张,在活体呈灰白色,其前下部有一三角形的反光区,称光锥。鼓膜中心内面沿锤骨柄末端附着处,凹向鼓室,称鼓膜脐。由鼓膜脐沿锤骨柄向上,可见鼓膜分别向前、后,形成两个皱襞。两个皱襞间鼓膜上1/4的三角形区,为松弛部,在活体呈淡红色。 * 鼓室是具有6个壁而不规则的窄腔隙,可分为上、上、前、后、内、外侧6个壁。上壁—盖壁;下壁—颈静脉壁;前壁—颈动脉壁,此壁有咽鼓管鼓室口;后壁—乳突壁,此壁上部有乳突窦入口;外侧壁—鼓膜壁,大部分由鼓膜构成。内侧壁—迷路壁。此壁表面凹凸不平,中部隆突,称为岬。岬的后上方有卵圆形的前庭窗,被镫骨底封闭;后下方有圆形的蜗窗,封闭此窗的膜叫第二鼓膜。前庭窗后上方的弓形隆起,称面神经管凸。 鼓室各壁 * * 鼓室内主要有3块听小骨,由外至内为锤骨、砧骨和镫骨。3块听小骨连成一条听骨链,锤骨柄与鼓膜相连,镫骨底封闭内耳的前庭窗。因此,鼓膜的振动可经听骨链传导到内耳。 * 运动听小骨的肌 鼓膜张肌:收缩时可将锤骨柄牵引拉向内侧使鼓膜内陷以紧张鼓膜。 镫骨肌:收缩时可将镫骨头拉向后方,使镫骨底前部离开前庭窗,以减低迷路内压;解除鼓膜的紧张状态,是鼓膜张肌的拮抗肌。 * 二、咽鼓管 咽鼓管:连通鼻咽部与鼓室,长3.5 ~ 4.5cm,其作用是使鼓室的气压与外界的大气压相等,以保持鼓膜内、外两面的压力平衡。 小儿咽鼓管特点:短而宽,接近水平位,故咽部感染可经咽鼓管侵入鼓室。 * 三、乳突窦和乳突小房 乳突窦:位于鼓室上隐窝的后方,向前开口于鼓室后壁上部,向后、下与乳突小房相通连,为鼓室和乳突小房之间的交通要道。 乳突小房:为颞骨乳突部内的许多含气小腔隙,大小不等,形态不一,互相连通,腔内覆盖着粘膜,且与乳突窦和鼓室的粘膜相延续。 * 简述鼓室的六壁。 鼓室为颞骨岩部内的含气小腔,有六个壁。上壁为盖壁,以薄骨板与颅中窝隔开。下壁为颈静脉壁。前壁为颈动脉壁,其上有咽鼓管的开口。后壁为乳突壁,其上有口通乳突小房。外侧壁为鼓膜。内侧壁又称迷路壁,中部隆凸称岬,其后上方有前庭窗,后下方有蜗窗。 * 第三节 内 耳 内耳:又称迷路,全部位于颞骨岩部的骨质内,位于鼓室内侧壁和内耳道之间,为听觉和位觉感受器的主要部分。可分为骨迷路和膜迷路两部。 一、骨迷路 二、膜迷路 三、内耳的血管、淋巴和神经 四、内耳道 * 一、骨迷路 骨迷路:是由骨密质构成的腔与管,从前内向后外沿颞骨岩部的长轴排列。依次可分为耳蜗、前庭和骨半规管,它们互相连通,其长度约为18.59mm。 (一)前庭 (二)骨半规管 (三)耳蜗 * (一)前庭 前庭是骨迷路的中间部分,为一不规则,近似椭圆形的腔隙,前部较窄,有一孔通耳蜗;后部较宽有五个小孔与三个半规管相通。前庭可分为前、后、内和外四壁。 * * (二)骨半规管 骨半规管为三
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