等级医院评审标准职能科室达标情况表七 麻醉管理(推荐).doc

等级医院评审标准职能科室达标情况表七---麻醉管理 序号 条目 页码 制度 预案 流程 表格 台帐 其他 52 4.7.1.1 P76 实行麻醉医师资格分级授权管理，并有明确的制度 C B A 53 4.7.1.2 P76 对麻醉医师有定期执业能力评价和再授权制度 C B A 54 4.7.1.3 P76 麻醉医师经过严格的专业理论和技能培训，完成继续教育 C B A 55 4.7.1.4 P76 手术麻醉人员配置合理 C B A 56 4.7.2.1 P77 有患者麻醉前病情评估和麻醉前讨论制度 C B A 57 4.7.2.2 P77 由具有资质和授权的麻醉医师进行麻醉风险评估，制定麻醉计划 C B A 58 4.7.3.1 P77 履行麻醉知情同意 C B A 59 4.7.4.1 P78 执行手术安全核查，麻醉的全过程在病历/麻醉单上得到充分体现 C B A 60 4.7.4.2 P78 有麻醉过程中的意外与并发症处理规范 C B A 61 4.7.4.3 P78 有麻醉效果评定 C B A 62 4.7.5.1 P78 全身麻醉后的复苏管理措施到位，实施规范的全程监测 C B A 63 4.7.5.2 P79 全身麻醉患者复苏的监护结果和处理均有记录 C B A 64 4.7.6.1 P79 建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程，能有效地执行 C B A 65 4.7.7.1 P79 建立麻醉科与输血科的有效沟通，严格掌握术中输血适应证，合理、安全输血 C B A 66 4.7.8.1 P80 由科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组，开展质量与安全管理 C B A 67 4.7.8.2 P80 开展质量与安全管理培训。 C B A 68 4.7.8.3 P80 定期开展麻醉与镇痛质量评价 C B A 69 4.7.8.4 P81 建立麻醉与镇痛质量管理数据库 C B A 下面是赠送的保安部制度范本，不需要的可以编辑删除!!!!谢谢！ 保安部工作制度 ? 一、认真贯彻党的路线、方针政策和国家的法津法规，按照####年度目标的要求，做好####的安全保卫工作，保护全体人员和公私财物的安全，保持####正常的经营秩序和工作秩 序。 二、做好消防安全工作，认真贯彻“预防为主”的方针，教育提高全体人员的消防意识和防火知识，配备、配齐####各个楼层的消防器材，管好用好各种电器设备，确保####各通道畅 通，严防各种灾害事故的发生。 三、严格贯彻值班、巡检制度，按时上岗、到岗，加经对重要设备和重点部位的管理，防止和打击盗窃等各种犯罪活动，确保####内外安全。 四、、加强保安队部建设，努力学习业务知识，认真贯彻法律法规，不断提高全体保安人员的思想素质和业务水平，勤奋工作，秉公执法，建设一支思想作风过硬和业务素质精良的保安队伍。 11、保持监控室和值班室的清洁干净，天天打扫，窗明地净。 12、服从领导安排，完成领导交办任务。 ? ? ? ?5、积极扑救。火警初起阶段，要