Cordis颈动脉狭窄介入治疗整体解决方案63555.ppt

Angioguard RX 180cm快速交换系统 快速交换剥脱释放鞘 快速交换捕获鞘 更小的输送外径 网篮和导丝结构未改变 网篮直径5-8mm 快速交换血栓保护系统概述 * SAPPHIRE Stenting and Angioplasty with Protection in Patients at High Risk for Endarterectomy 颈动脉内膜切除术高风险病人使用保护装置的支架和血管成形术 * SAPPHIRE 试验 颈动脉内膜切除术高风险病人接受颈动脉支架术（使用Cordis PRECISE支架和ANGIOGUARD血栓保护装置）疗效相同 * 入选病例被随机分入使用保护装置的支架介入术组(n=159)和内膜切除术组(n=151),对于风险过高的病人，由介入科医生、血管外科医生和神经科医生组成的医生小组共同决定进入注册组 一致同意 随机，前瞻性 310 (12 个月)支架组=159 / CEA=151 支架注册 407 外科拒绝 外科注册 7 介入拒绝 医生小组：神经科医生，外科医生，介入科医生 SAPPHIRE 试验 * SAPPHIRE (高危病人) 30天和12个月结果 SAPPHIRE (高危病人) 30 天和12 个月结果 接受治疗12个月后，支架组病人不良事件的发生率相当于，甚至在很多方面，优于手术治疗组。 * 12 个月结果: CAS vs. CEA 总体主要不良事件发生率11.9% vs. 19.9% :  ~ 显著差异, p = 0.06 死亡率6.9% vs. 12.6%: ~ 外科组死亡人数比支架组多一倍 中风发生率 5.7% vs. 7.3%:~ 外科组至少发生一次中风的病人数比支架组多30% 主要同侧大中风发生率0.0% vs. 3.3% ~ 外科组显著高于支架组，p = 0.03 心梗发生率2.5% vs. 7.9%:~ 外科组发生心梗的病人数比支架组多三倍以上 30天内颅神经损伤的发生率 0.0% vs. 5.3%:~ 外科组显著高于支架组，p 0.01 * 结论 研究结果证实：对于合并冠心病、充血性心律衰竭和其它状况而处于外科手术高风险的病人，颈动脉支架术是理想的选择。接受治疗12个月后，支架组病人不良事件的发生率相当于，甚至在很多方面，优于手术治疗组。 SAPPHIRE trial investigator Jay Yadav, The Cleveland Clinic Foundation * 订货信息和配件产品 * 订货信息 PRECISE支架 * 订货信息CORDIS 颈动脉整体解决方案 Ordering information Angioguard RX * Cordis颈动脉狭窄介入治疗整体解决方案 自膨式支架和栓子保护装置 Cordis Endovascular Precision made to measure 更精确的定位 * 最好的支架配合最佳的输送系统 Precise Rx颈动脉支架具有与Precise支架相同的绝佳设计 基本设计与Precise支架相同 镍钛合金 一体化激光切割 多节段设计 微网结构 * 快速交换系统使手术过程更加快速简便安全 快速交换 使用较短的导丝=〉“更容易操控” 可以单人操作使用 0.014”系统 Precise Rx输送系统具有极小的5F(5-8mm)和6F(9-10mm)外径，提供了最佳的支撑力和柔顺性 * 输送杆的30cm同轴部分 全新头端设计 全新设计可以顺滑地跟踪.014“导丝 柔软材料 1. 更佳的跟踪性  2. 无损伤的通过性 OTW RX TruMark技术确保Precise Rx输送系统具有极佳的柔顺性 TruMark technology for RX * 释放力 Precise支架释放力非常小 螺旋弹簧的内杆设计TruMark 技术 增加了柔顺性和抗折性 极小的释放力 极佳的纵向传递力 确保支架放置准确 * 完全顺应血管解剖走向 与编织结构的支架不同… Baseline S.M.A.R.T.-design Wallstent 被拉伸的血管会导致远端扭折狭窄 多节段设计 * 微网设计：伸展分支血管 节段设计确保支架与血管内径的一致性 * 节段设计确保支架与血管内径的一致性 连接桥 1cm 5个节段 2mm节段 峰对谷设计支架弯曲时，峰对谷设计不会造成支架突起，确保最佳柔顺性 60°弯曲 * 2mm节段设计确保支架完全顺应血管走向，具有最佳的贴壁性。 节段设计确保支架