2011年执业药师B版文字讲义之药学综合知识与技能.pdf

药圈会员整理资料，仅供个人学习使用！ 第一章 药学服务 §1药学服务概述 一、药圈含义：是药师应用药学专业知识，向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药 物使用有关的服务。以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。 二、基本要素：以患者为中心，提供“与药物使用有关”的信息和知识的形式以满足患者在药物治疗上的特殊 需要。 三、药学服务的目标：保障患者用药的安全性、有效性、经济性和适宜性，实现改善患者生命质量，提高人类 生活质量。 四、从事药学服务应具备的素质 实施药学服务是高度专业化的服务过程 ㈠药学专业基础知识与技能 1. 具备扎实的药学专业，临床基础知识 2. 开展药学服务工作的实践经验和能力 3. 具备与药学服务相关的要事管理和法规知识 4. 具有高尚的职业道德 ㈡沟通能力 1. 沟通的意义 2. 沟通的技巧 ⑴ 认真聆听 以示尊重和礼节，重视 ⑵ 语言的表达 多使用服务用语和通俗易懂的语言,使用短句,使用开放式的提问方式 ⑶ 非语言的运用 微笑、点头、目光接触、手势、体位等非语言符号 ⑷ 掌握时间，时间不宜过长，提供的信息也不宜过多 ⑸ 关注特殊人群 对特殊人群，如婴幼儿、老年人、少数民族和境外患者等，肝肾功能不全、特殊体质者、 过敏体质者、血液透析者等。 ㈢ 药历书写能力 1. 国内药历推荐的格式 ① 基本情况 ② 病历摘要 ③ 用药记录 ④ 用药评价 2. 药历的作用 1 是药师为患者建立的用药档案，也是技术档案 2 是监护患者用药的全过程的记录，可发现、分析和解决与药物相关的问题 3 保证患者用药安全和有效，是开展个体化用药的依据 4 便于药师开展药学服务 5 提高患者用药的依从性 ㈣ 投诉应对能力和技巧 ⑴ 合适的地点 ⑵ 合适的人员 ⑶ 接待时的举止行为 ⑷ 方式与语言 ⑸ 保存有形的证据 ㈤ 处方审核技能 §2 药学服务的内涵 一、药圈药学服务的主要实施内容 包含患者用药相关的全部需求： 二、药学服务的具体工作 1.处方审核 ⑴ 调剂前处方的规范和完整性 ⑵ 处方的病情诊断与用药的适宜性，用药的合理性（给药的剂量、途径、时间、疗程、报销范围）进行审核。 2.处方调剂 审核 ⑴ 是面向患者最直接的工作，提供正确的处方 调配 复核 发药、并提供用药指导 , / 1 药圈药学人员的圈子！ 第 页 药圈会员整理资料，仅供个人学习使用！ ⑵ 意义：是保证药物治疗的最基础保证 是药师所有工作中最重要的工作 是联系和沟通医药患的最重要纽带 3.处方点评 ⑴ 依据 ⑵ 包括内容 处方规范性—格式完整性 处方合理性—诊断与用药的适宜性，适应证，给药途径，剂量，疗程，药物相互作用等。 ⑶ 每月抽取一定数量的处方，进行点评（处方平均用药品种数、基本药物、抗菌药物、注射药物的使用率等） 4．参与临床药物治疗 药师在药物治疗全过程中为患者争取最好的结果，参与患者用药，参与制定合理用药方案。 5.治疗药物监测 TDM 在药动学原理指导下，应用现代先进的分析技术进行TDM，获取并分析药物测得的药动学参数，与临床医师一起制 定和调整合理的个体化用药方案，是药师参与临床药物治疗，提供药学服务的重要方式和途径。 6.药物利用研究和评价 研究范围：重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果，以及各种药物和非药物因素对药物利用的影响。 研究目的：保证用药的合理化。 包括内容：医疗方面 社会、经济等方面 药物利用研究：是保证药学服务的指南 药物经济学、循证医学等的评估