(培训课件)新医院财务制度解读.ppt

第十一章 负债管理（共四条） ——负债定义和分类 ——预交金管理 ——风险控制 负债管理 【负债定义和分类】 负债是指医院所承担的能以货币计量，需要以资产或者劳务偿还的债务 流动负债是指偿还期在一年以内（含一年）的短期借款、应付票据、应付账款、预收医疗款、预提费用、应付职工薪酬和应付社会保障费等 非流动负债是指偿还期在一年以上（不含一年）的长期借款、长期应付款等 【预交金管理】 医院应加强病人预交金管理。预交金额度应根据病人病情和治疗的需要合理确定 负债管理 【分类管理】 医院应对不同性质的负债分别管理，及时清理并按照规定办理结算，保证各项负债在规定期限内归还 因债权人特殊原因确实无法偿还的负债，按规定计入其他收入 【风险控制】 医院原则上不得借入非流动负债，确需借入或融资租赁的，应按规定报主管部门（或举办单位）和财政部门审批，并原则上由政府负责偿还 医院财务风险管理指标和借款具体审批程序由各省（自治区、直辖市）财政部门会同主管部门（或举办单位）根据当地实际情况制定 第十二章 净资产管理（共一条） 重点问题 ——净资产分类 ——专用基金的计提 净资产管理 资产减去负 债后的余额 专用基金 事业基金 待冲基金 财政补助结转(余) 未弥补亏损 科教项目结转(余) 财政补助收入和科教项目收入形成的资本性支出净值 医院历年滚存的有限定用途的财政补助结转（余）资金，包括从业务收支结余转入的基本支出结转以及项目支出结转（余） 医院尚未结项的科教项目累计取得科教项目收入减去累计发生支出后，留待以后按原用途继续使用的结转资金，以及医院已经结项但尚未解除限制的科研、教学项目结余资金 事业基金不足以弥补的亏损 ——医院净资产包括事业基金、专用基金、待冲基金、财政补助结转（余）、科教项目结转（余）、未弥补亏损。 ——取消固定基金。增设待冲基金。 ——取消专用基金中的修购基金，增设累计折旧作为固定资产备抵科目。 ——在专用基金中增设医疗风险基金。对于职工福利基金和医疗风险基金滚存较多的，可以适当降低提取比例或者暂停提取。 ——待分配结余改为未弥补亏损。 * 修订前医院财务、会计制度 医院财务制度 事业基金 固定基金 待分配结余 财政专项补助结余 事业基金 专用基金 财政补助结转（余） 待冲基金 科教项目结转（余） 修购基金 职工福利基金 其他专用基金 专用基金 未弥补亏损 职工福利基金 医疗风险基金 其他专用基金 * 事业基金 事业基金 事业基金按规定用于弥补亏损 结余分配转入资金 （不包括财政基本支出补助结转） 非财政专项资金结余解除限制后转入的资金 医院按规定用于事业发展的净资产 医院应加强对事业基金的管理，统筹安排，合理使用 对于事业基金滚存较多的医院，在编制年度预算时应安排一定数量的事业基金 用于弥补亏损的最高限额为事业基金扣除医院非财政补助资金和科教项目资金形成的固定资产、无形资产等资产净值 医疗风险基金：从医疗支出中计提、专门用于支付医院购买医疗风险保险发生的支出或实际发生的医疗事故赔偿的资金 医院累计提取的医疗风险基金比例不应超过当年医疗收入的1‰-3‰ 具体比例可由各省（自治区、直辖市）财政部门会同主管部门（或举办单位）根据当地实际情况制定。 职工福利基金：按业务收支结余（不包括财政基本支出补助结转）的一定比例提取、专门用于职工集体福利设施、集体福利待遇的资金 医院按照规定设置、提取具有专门用途的净资产 应加强专用基金的管理，统筹安排，合理使用 对于职工福利基金和医疗风险基金滚存较多的医院，可以适当降低提取比例或者暂停提取 各项基金的提取比例和管理办法，国家有统一规定的，按照统一规定执行；没有统一规定的，由省（自治区、直辖市）主管部门（或举办单位）会同同级财政部门确定 专用基金要专款专用，不得擅自改变用途 专用基金 2、工作量分配系数 工作量分配系数是指某服务项目工作量占该项目所在成本科室总工作量的百分比。 计算公式如下： 某服务项目成本= ?（该科室二次分摊后成本-该科室所有医疗服务项目直接成本－ 可以单独收费的药品及材料成本） 3、操作时间分配系数 工作量分配系数是指某服务项目工作量占该项目所在成本科室总工作量的百分比。 计算公式如下： 某服务项目成本= ?（该科室二次分摊后成本-该科室所有医疗服务项目直接成本－ 可以单独收费的药品及材料成本） 项目的单位成本 项目的单位成本=该项目的年成本/该项目的年服务量 ? 病种成本核算是以病种为核算对象，按一定流程和方法归集相关费用 计算病种成本的过程 核算办法是将为治疗某一病种所耗费的医疗项目成本、药品成本及单 独