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(培训课件)新生儿复苏教程N
新生儿复苏教程(N R P)
胸外按压
胸外按压的指征
胸外按压的操作过程
胸外按压与正压通气相配合
胸外按压的停止
胸外按压
暂时提高循环
须与通气相配合
胸外按压:指征
经过30秒有效的正压通气后心率仍小于每分钟60次
压迫脊柱上方的心脏
胸腔内 增加胸腔内压力
促进身体重要器官的血液循环
胸外按压
胸外按压时的挤压阶段(上)和放松阶段(下)
胸外按压: 2人操作
一人 按压胸廓
一人 进行通气
胸外按压需要两人共同完成
胸外按压:方法
胸外按压的两种方法:拇指法(A)和双指法(B)
拇指法 (首选)
较省力
较易控制按压的深度
双指法
一名操作者时较方便
更利于手小的操作者
方便脐血管给药
胸外按压:拇指或手指的放置
按压胸骨下三分之一段
避开剑突
胸外按压的解剖标志
胸外按压:拇指法
拇指按压胸骨
其余手指支撑背部
胸外按压的拇指法应用于小婴儿(左)和大婴儿(右)
胸外按压
拇指法
压力必须用在胸骨上
拇指法胸外按压时,正确和不正确的用力
胸外按压:双指法
一至手的中指和食指或无名指的指尖按压胸骨
另一只手支撑背部
胸外按压时正确的手指位置
双指法正确和不正确的用力
胸外按压:按压力量和深度
按压的深度应为前后胸直径1/3左右
胸外按压:方法
下压的时长短于松开的时长
正确的胸外按压(放松期手指不离开胸部)
错误的胸外按压(放松期手指离开胸部)
胸外按压:可能的并发症
肝破裂
肋骨骨折
胸外按压时可能损伤的部位
胸外按压:配合通气
4个动作1个周期,应耗时约2 s。
每分钟应有120个“动作”左右(90次按压和30次呼吸)。
胸外按压:停止按压
经过30秒的按压和通气后,停下来测6秒钟心率
胸外按压:新生儿无改善
经过30s正确的通气和胸外按压后心率仍60次/min,则使用肾上腺素
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