(培训课件)药剂科的质量建设与药房管理.ppt

药品盘点表的设计 药品盘点单包含有药品编码、药品名称（含通用名及商品名）、药品规格（含药品的最小包装及剂量）、单位（最小单位与包装单位可互换）、货架号、盘点数量（四列）、盘点总数、当前库存数（计算机显示数据）及差异数（随着药品盘点数输入而变化）。 药品的摆放、定位 1、药品摆放点尽量少 2、药品摆放位置有规律，且尽量固定。 3、药品在货架和调剂台上的摆放顺序与盘点表一致 药品的财务核算 核算指标： 药品盘点的目的是核算药品使用的误差（率），只有这项指标才能反映出药品管理的真实水平。 计算药品盘点误差（率）的方法： 1、本月理论结存=上月盘存金额+本月出库金额+调价增减金额-本月消耗金额-本月报残金额 本月盘存金额-本月理论结存 使用误差（率）= 100％ 本月消耗金额+本月报残金额 盘点误差（率）：分母为盘点金额 1、药品在使用过程中产生误差，理论上讲：不使用的药品就不应该有误差。 2、盘点误差（率）容易被恶性操作。 处理好几个关键问题 借药、退药问题 破损登记 监控体系 盘点 药架及调剂台药品合理摆放，药品位置固定且尽量不要一药多位。 三级库要取得护长的配合以及基数药品设置要合理 库存预警系统 传统的药品领药模式有几大缺陷。 1、规范性不强，工作好坏与领药员个人的经验和能力密切相关； 2、工作量大，包括每日要检查库存，判断领药数量，填写领单等等 3、库存的准确性不高，经常出现缺药或药品积压，造成药品过期和误差； 4、时有出现领药未及时准确录入，造成药品帐面误差等情况。 (湖南师大附中内部资料)高三化学习总复习课件：高三第五次周考试卷分析课0801(课件)(培训课件)班组建设与5S管理培训多媒体计算机系统常用硬件设备教材 药剂科的质量建设与药房管理 什么是管理 人 事 物 药品 培养人、 激励人、授权 能力、 意愿 、恰当人做恰当事 流程、制度：规范、效率、提高满意度 质量 数量 药品质量 合理用药 管理是透过部属来完成任务 良好的团队：内耗小，竞争良性 药品效期管理 减少调剂错误 投诉纠纷的处理 药品数量管理 人的管理：培养、激励与授权 药品有效期的管理 造成药品过期失效的因素 药库（采购、验收、存放、检查、出库、近效期处理） 药房（领药、其他药房退换、病区退换、私自退换、存放、检查、发药、近效期处理。） 散装药品（装置瓶、调剂台）。 中药饮片 病区（装置瓶、小针剂） 措施—药库 采购：1年以上有效期，1年内登记、跟踪 验收：必须验收效期，实物与入库单（发票）一致（条码） 存放：按近期先出摆放。 1年内效期，黄牌（首先使用），半年内红牌（首先使用），并登记跟踪。3个月内应退药，不应存在。 检查：盘点前检查效期 出库：按批号出库（条码）。近效期注明 措施—药房 领药、其他药房退换、病区退换：对效期。 半年内登记、挂黄牌（3个月内红牌）、交班报告、跟踪 禁止私自退换，发现作偷药处理 存放：按近期先出摆放。 检查：每月盘点前一周检查，定人定架。半年内黄牌， 3个月红牌，并登记跟踪，交班报告。1个月内撤架报废。 发药：查对制度 散装药品 装置瓶：用完或接近用完再加药，标注效期。没用完的药倒出用纸包好后塞回。 调剂台：每月盘点前轮流清空一个调剂台，每3个月清空一遍。 中药饮片柜：根据稳定情况，每3个月或半年清空一次，登记。 措施—病房 片剂装置瓶：基数管理，设上下限，低于下限发药，数量（上限-下限），标注效期。没用完的药倒出用纸包好后塞回。 小针剂：有效期挂内网，方便查对。 如何减少调剂差错 主要的差错问题 发错人 发错药 发（写）错剂量、用法 发多或发少 药房工作人员和管理者最担心的问题 解决办法 提高专业技术水平 加强责任心 有效的管理措施（全员参与、查找管理漏洞、制定有效措施、监督与检查、反馈提高） 检讨（提请注意，查找原因，预防办法） 发错人 对处方流水号 流程改造（病人交处方校对） 发错药 整理名称相似 外观相似品种提醒注意 相似品种间隔放置 养成习惯对药名而不是看包装 药品名称相似 多美康 咪唑安定片 安眠药 达美康 格列齐特 降糖药 美迪康 二甲双胍片 降糖药 诺迪康胶囊 心血管辅助药 瑞安吉 果糖二磷酸钠口服液 心血管辅助药 多瑞吉 芬太尼透皮贴剂 镇痛药 高特灵 特拉唑嗪片 降压药 得高宁 硝苯地平缓释片 降压药 倍欣 伏格列波糖片 降血糖药 倍恩 安宫黄体酮胶囊 孕激素 广东省人民医院 药品名称相似 他巴唑片 治甲亢药 地巴唑片 心血管