《推拿疗法》.ppt

推 拿 学 （推拿手法学、推拿临床学） 适用于中医临床专业、大专专业 （陕西中医学院推拿教研室制） 课件目录 第一部分 成人推拿手法与小儿推拿手法 第二部分 推拿常用检查方法 第三部分 推拿治疗篇 第一节 颈椎病 第二节 腰椎间盘突出症 第三节 肩周炎 第一篇 概论什么是推拿学？什么是推拿？ 1、推拿学是阐述、研究推拿的起源、发展、治病原理和防治疾病方法的一门学科。是中医的重要组成部分。在长期的发展历史中，推拿学已形成了一门以中医理论为基础、有系统的独特治疗规律的学科。分为推拿基础学和推拿临床学两部分，推拿基础又分为推拿手法和推拿功法两部分。 2、推拿疗法是用推拿手法或借助一定的工具作用于患者的体表或穴位上来达到防病治病目的的一种操作技能（外治法），它治病防病的手段主要是手法治疗和功法训练。 第一章 推拿学的发展源流一、推拿学研究的几个问题？ 1、推拿一词的起源问题：“推拿”古代称谓有“按摩”、“按跷”、“乔摩”、“挢引”、“案杌”等，“推拿”一词最早见于明代万全的的小儿推拿著作《幼科发挥》。 2、推拿疗法的起源问题：推拿的起源可能萌于人类本能的自我防护。（拍打、抚摸、按揉→总结、提高→古老医术。 这是甲骨文的“病”字。 3、推拿疗法的发源地问题：推拿起源于殷商时期的中央——河南洛阳。《素问·异法方宜论篇》，推拿疗法也是殷人发明的。 推拿手法发展简史 (一)先秦时期(公元前221年以前) 称为“按摩”，1、它是主要的治疗和养生保健手段。（导引术被广泛应用、导引图出现、《引书》）2、推拿用于骨伤科病的治疗。《周礼注疏》：扁鹊用推拿治虢公子。《韩非子》曾以“弹”的方法治疗皮肤的痤疮。 (二)秦汉时期(公元前221年～公元220年) 1、产生了我国第一部按摩专著《黄帝歧伯按摩十卷》，此书和《黄帝内经》同期问世，第一次完整地建立了中医学的理论体系，确立了按摩作为一门学科在中医体系中的地位。 2、《史记》记载，名医淳于意用“寒水推”的方法，治疗头痛身热、烦满等证，这是世界上唯一可信的早期治疗医案。 3、西汉马王堆古墓出土文物帛书《导引图》描述了应用捶背、抚胸、按腰等方法进行自我推拿的图形，并注明所防治的疾病，此是我国现存最早的推拿实物资料. 4、医圣张仲景在《金匮要略》一书中，首创以手法抢救呼吸、心跳骤停，其方法目前临床仍在应用。 5、发明了膏摩·甘肃武威出土的汉代医简首先记载了膏摩的方法。后汉张仲景在《金匮要略》中予以发展，提出“膏摩”之名。 6、名医华佗发展了导引按摩的方法，创造了“五禽戏”。 ☆《黄帝内经》对推拿发展的作用 一、概括了推拿的作用：行气、活血、舒筋、通络、 镇静、止痛。 二、记载了推拿可以治疗：痹症、痿症、口眼歪斜和 胃痛等。 三、描述了推拿工具：圆针、鍉针。 四、介绍了推拿治疗的适应症和禁忌症。 五、提出了对按摩人材的选材和考核标准。 (三)魏晋南北朝时代(公元220-581年) l．形成了正骨推拿的雏形。晋代葛洪在《肘后救卒方》中介绍了颞领关节脱位的整复方法 . 2．推拿广泛应用于急救：葛洪继承了张仲景的思想，扩大手法在危急病中的应用。 3．发明捏脊疗法：葛洪发明捏脊疗法、抄腹法，前者手法被后世广泛用于小儿推拿。 (四)隋唐时代(公元581-907年) 1、设置推拿专科：隋代在太医署内设专职按摩博士，此是国家行政机构设置按摩科目及专职人员的最早记载。 2、正骨推拿流派已经成熟。《仙授理伤续断秘方》阐述了骨折复位前要先用摸法触摸伤处，识别骨折移位情况。 3、推拿疗法渗透到内、外、儿诸科。 4、广泛地被应用于防病养生保健。《诸病源候论》、《千金要方》介绍导引按摩法。 5、膏摩盛行：《千金要方》、《外台秘要》记载了大量的膏摩方。 6、对外交流比较活跃。向外到日本，印度的婆罗门按摩术传入（千金要方） （九）、新中国成立后（１９４９~65; 65~75; 75以后） 推拿正式成为一门学科。从1956年起推拿正式列入国家教育体系，在上海建立推拿学校，开始有计划的正规教育。1958年在上海成立推拿专科门诊部，同年1974年在上海中医学院针推专业成立；1986年又在我国中医大专院校最早成立推拿系并招收推拿研究生，培养推拿专业高级人才。同年，国家教委正式批准推拿为一门独立学科。 推拿临床的发展：解放以来，随着推拿这一疗法的不断发展，其治疗范围已越来越广泛，已包括了内、外、妇-儿、伤、五