《医学-吸虫》.ppt

第二节 华枝睾吸虫病 华枝睾吸虫病是由华枝睾吸虫(Clonorchis sinensis)寄生于人、犬、猫、猪及虎、狐、水獭、海豹等野生动物的肝脏胆管和胆囊内所引起的一种吸虫病，是一种重要的人兽共患吸虫病，医学上也称为肝吸虫病，在我国的流行也极为广泛。华枝睾吸虫属后睾科、枝睾属。 （一）病原形态 （三）流行病学 本病主要流行于东亚诸国，如日本、朝鲜、越南、老挝和中国等。国内分布极广，除青海、西藏、甘肃和宁夏外，其余27个省、市、区均有报道。本病在我国流行的因素有： 1.宿主动物种类多 2.人畜粪便未经处理进入水域 3.中间宿主种类多、分布广 4.人和动物食生或半生的鱼虾 （四）致病作用和症状 主要是虫体对胆管的机械性损伤和阻塞作用，虫体分泌物和排泄物的刺激作用。在这些理化因素的作用下，引起胆管及胆管周围的炎症，导致肝实质萎缩、肝硬变，致使肝功能受损，因而影响宿主的消化机能，并可引起全身症状。 动物多为隐性感染，症状不明显。严重感染时，主要表现为消化不良，食欲减退，下痢、贫血、水肿、消瘦，甚至出现腹水，肝区叩诊有痛感。病程多为慢性经过，往往因并发其他疾病而死亡 （五）治疗 1.吡喹酮 犬、猫按每千克体重50～75mg，一次口服；猪按每千克体重20～50mg，一次口服。 2.丙硫咪唑 犬、猫按每千克体重30mg，口服，每天一次，连用12d。 3.六氯对二甲苯 犬、猫按每千克体重50mg，每天一次，连用10d。 （六）预防 1.治疗病畜、病人 。 2.防止人、畜食入活的囊蚴 。 疫区禁止用生的或半生的鱼虾及其下脚料喂饲猪、犬、猫；人不吃生或半生的鱼虾；注意生、熟食的厨具要分开。 3.管好人、畜粪便。 4.杀灭第一中间宿主淡水螺蛳。 第三节 日本分体吸虫病 日本分体吸虫病是由分体科、分体属和鸟毕属的有关虫体的成虫寄生于人和牛、羊、猪、犬、啮齿类及一些野生哺乳动物的肝门静脉和肠系膜静脉的小血管中而引起的一种危害严重的人兽共患寄生虫病。 一、病原体形态特征 分体科吸虫的特点：虫体长形，两盲肠后端合并 成一支，生殖孔开口于腹吸盘之后。 雄虫粗短，睾丸4个以上，形成螺旋状,有抱雌沟。 雌虫细长，卵巢长，位于肠联合之前，常位于雄 虫的抱雌沟内，呈雌雄合抱状态。 虫卵无盖，内含毛蚴。 （三）流行病学 分布：中国、日本、菲律宾、印度尼西亚和马来西亚。 宿主广泛，黄牛的感染率和感染强度均高于水牛，黄牛年龄愈大，阳性率愈高。 感染途径：主要是皮肤，还有黏膜、胎盘； 人畜的流行情况与钉螺的分布一致。 （四）致病作用 日本分体吸虫病是一种免疫性疾病。虫卵是其主要病因。虫卵引起的肉芽肿，可导致肝硬变，继发门脉高压、脾肿大、食道及胃底静脉曲张等一系列病变。尾蚴侵入皮肤时可引起皮炎，对感染过的动物更为严重，因而是一种变态反应性皮炎。 （五）临床症状 食欲不振，精神不佳，体温上升，高达40～41℃以上，行动缓慢，呆立不动，以后严重贫血，因衰竭而死亡。慢性型的病畜表现有消化不良，发育迟缓，往往成为侏儒牛。病牛食欲不振，下痢，粪便含粘液、血液，甚至块状粘膜，有腥恶臭和里急后重现象，甚至发生脱肛，肝硬化，腹水。母牛往往有不妊或流产等现象。 （六）诊断 临床症状、流行病学资料可初步诊断。 病原学诊断：毛蚴孵化法。 免疫学诊断：环卵沉淀法，间接血球凝集 实验和ELISA等。 （七）防治 原则：综合防治，人畜同步。 1.驱虫； 2.安全放牧； 3.灭螺。 治疗：1.药物防治， 2.免疫学防治，基因工程苗。 第四节 肝片吸虫病 肝片形吸虫(Fasciola hipatica) 属于片形科(Fasciolidae)，寄生于牛、羊等反刍动物的肝脏胆管中，也寄生于人体。本虫能引起肝炎和胆管炎，并伴有全身性中毒现象和营养障碍，危害相当严重，尤其对幼畜和绵羊，可引起大批死亡。 （一）形态特征 背腹扁平，外观呈树叶状，活时为棕红色，固定后变为灰白色。虫体前端有一呈三角形的锥状突，在其底部有1对“肩”。 消化系统包括：口、咽、食道、肠管。 生殖系统：睾丸、输出管、输精管、 贮精囊、射精管、 雄茎、 雄茎囊；卵巢呈鹿角状，位于腹吸盘后方右侧。卵黄管位于体两侧，与肠管重叠。 （三）流行病学 肝片形吸虫呈世界性分布，是我国分布最广泛、危害最严重的寄生虫之