《医学-胚胎学5》.ppt

消化系统、呼吸系统的发生 原始消化管的发生 1、时间：第3周末。 2、过程：胚盘向腹侧卷折形成圆柱状胚体，卵黄囊背侧份在胚体内形成头尾方向的纵向管道，即原始消化管。 5、特点 ： 两端分别以口咽膜和泄殖腔膜封闭，口咽膜于第4周，而泄殖腔膜于第8周破裂，中肠生长快，卵黄囊渐缩小，其间的连接变细成为卵黄蒂。 原始消化管各段的分化、发育 前肠：部分口腔底和舌，咽至十二指肠胆总管开口处，下颌下腺、舌下腺、肝胆胰、喉、呼吸道、肺、胸腺、甲状腺和甲状旁腺。 中肠：胆总管开口以下小肠至横结肠右2/3的消化管。 后肠：横结肠左1/3至肛管上段、膀胱和尿道的大部分。内胚层形成上皮或实质，脏壁中胚层成为结缔组织、肌肉、软骨等。 咽及咽囊的演变： 前肠头端的原始咽，左右宽，背腹较窄，其两侧壁为5对咽囊，与鳃沟相对，咽和咽囊的内胚层分化形成一些重要的器官。 咽囊的演变： 第一对：外侧膨大形成鼓室，末端分化成鼓膜，内侧分化成咽鼓管。 第二对：外侧份大部分退化，内侧分残留形成腭扁桃体隐窝，内胚层上皮分化为腭扁桃体上皮。 第三对：腹侧份形成胸腺，背侧份分化为下一对甲状旁腺。 第四对：背侧份分化为上一对甲状旁腺，腹侧份退化。 第五对：很小，仅见一团细胞（后鳃体），部分细胞迁入甲状腺分化为甲状腺滤泡旁细胞。 食管的发生： 食管的发生：初短，随肺的下降渐长，发育过程中，上皮增生，由单层到复层，管腔狭窄，甚则一度闭锁，以后部分上皮吸收，重建管腔。 背侧缘生长快为胃大弯，大弯头端更快成为胃底，腹侧缘生长慢为胃小弯。 肠的发生： 十二指肠以下的中肠初为直形管道，由于生长较快，肠管先向腹侧 弯曲，形成一U形中肠襻。 1、中肠攀逆时针方向（腹面观）旋转90度。 2、中肠攀尾支出现一个囊状突起——阑尾 3、中肠攀头支在脐腔内生长迅速，形成盘曲的空肠和回肠大部 4、肠襻退回腹腔，头支在前，尾支在后，同时再逆时针旋转180度。 6、盲肠从肝下方降到右髂窝。 胰的发生： 背胰生长快，形成胰头上份、胰体、和胰尾；腹胰形成胰头下份。发育过程中，部分内胚层细胞脱离细胞索形成胰岛。 3、先天性脐疝——肠襻未退回或脐腔为闭。 喉气管憩室开口于咽的部分发育为喉，以下部分发育为气管，其尾端继续生长，末端膨大分为两支，即肺芽，分别分化为左右支气管和肺，2月末出现肺段支，右肺10支，左肺8~9支，6个月17级，7个月已形成大量肺泡。 常见畸形： 喉气管狭窄或闭锁。 气管食管瘘。 透明膜病。 5、不通肛——肛膜未破或直肠与肛凹未接通。 6胆道闭锁——肝内、肝外胆管未接通或未形成管腔。 7、环形胰——背腹胰合并异常。 4、先天性巨结肠——肌间神经丛发育不良。 8、内脏异位——肠襻返腹，旋转异常。 9、内疝 呼吸系统的发生： 1、原基：喉气管憩室。 演变：第4周时，原始咽的底部正中发生一纵行浅沟内，——喉气管沟，以后渐深，并从尾侧愈合，形成一盲管，即喉气管憩室。它在食管的腹侧生长，分隔憩室和食管的间充质称气管食管隔。 * * 3、构成： 腔面 内胚层上皮和周围的脏壁中胚层 。 4、分部： 前肠、中肠、后肠。 中肠腹侧与卵黄囊通连。 胃的发生： 初为前肠尾端的一个梭形膨大，以腹背系膜与体壁相连 背左转，腹右转，由原垂直位改为左上——右下斜位。 第6周时生长更快，而腹腔小，同时由于肝和肾的发生，中肠襻涌入到脐带的胚外体腔内，此称为生理性脐疝。 第10周腹腔扩大，肠襻退回，胚外体腔关闭。 肠襻旋转和脐疝复位的部序如下： 5、空肠、回肠居腹中部，盲肠位高,在肝的下方，结肠横过使二指肠腹侧。 后肠末端的膨大称泄殖腔，被尿直肠隔分隔，至第6周末，此隔将泄殖腔分成背腹两份，背侧为原始直肠，演变为直肠和肛管的上部分，腹侧份为尿生殖窦 泄殖腔膜也相应被分隔为肛膜和尿生殖膜，肛膜外周隆起，中央凹陷，形成原肛，第8周肛膜破裂，形成肛门，肛管上段上皮为内胚层形成，下段为外胚层而来，界线为齿状线。 肝胆的发生： 第四周初，前肠末端腹侧壁内胚层细胞增生，向外生长出囊状突起，称肝憩室（原基）。 以后发育增大，伸入原始横膈内，末端膨大，分头尾两支，头支生长快，形成肝板，左、右卵黄静脉和脐静脉分支吻合形成肝窦。 原始横膈内的间充质分化为被膜和门管区的结缔组织，尾支发育慢，形成胆囊和胆总管。 肝憩室发生的同时，前肠末端内胚层细胞还向外增生，形成两个芽状突起，一个在背侧壁略高于肝憩室，称背胰，另一个紧靠肝憩室的下方为腹胰。 1、消化管狭窄或闭锁 （多见于食管和十二指肠） 常见畸形： 2、回肠憩室（麦克尔憩室）——卵黄蒂退化不全，多距回盲部40——50 cm处。 3、脐粪瘘——卵黄蒂未退化。 *