人体试验二.ppt

【相关知识】3---- 色觉检查 色觉： 视网膜辨别各种颜色的感觉 色 盲：缺乏辨色能力 色觉异常 色 弱：辨色力不足 检查方法：假同色表（色盲检查图） 【相关知识】3----视野测定 视野——视野是当一侧眼球固定注视正前方一点时所能看到的空间范围。 测定视野使用视野计，所测的视野用视野图纸记录后即得视野图。 【相关知识】3----视野测定 正常人的视野，鼻侧与上侧较窄小，颞侧与下侧较宽阔。有色视野较无色视野小。在同一光亮条件，白色视野最大，其次为黄蓝色，再次为红色，绿色最小。 意义：测定视野可了解视网膜、视觉传导路和视觉中枢的机能。 【相关知识】4----人体听力检查 声音的传导途径 声音由外界传入内耳可以通过气传导和骨传导两个途径完成。在正常情况下，空气传导的功效大于骨传导。 【相关知识】4----人体听力检查 声音的传导途径 听力检查是为了测试受试者听觉系统的功能是否正常，听力障碍程度，耳聋的类型，以及病变的位置 在患有传音性耳聋时，则病耳的骨传导大于空气传导。若患感音性或神经性耳聋，则空气传导与骨传导均有不同程度的减退。 林纳试验（Rinne test ， RT)气骨导比较试验 ACBC为阳性（+） BCAC为阴性（-） AC=BC为（±） （+）为正常或感音神经性聋 （-）为传导性聋 （±）中度传导性聋或混合性聋 音叉试验（tuning fork test) 音叉试验是门诊常用的基本听力检查方法之一 优点 ：器械简单，方法易行，初步鉴别耳聋性 质，可验证电测听结果的正确性 缺点 ：不能准确判断听力损失程度 组成： 5个C调倍频程频率音叉 * * 人体感官机能测定与评价 肇庆高等医学专科学校 邵少慰 【任务要求】 1.学会视野、视力的测定方法，掌握其评价标准以及临床意义。 2.学会瞳孔近反射和瞳孔对光反射检查方法了解其临床意义。 3.学会色盲和色弱的检查方法和判断标准。 4.了解人体听力检查方法、判断标准以及临床意义。 【分析任务】 1.了解人体感官功能测定的方法和临床意义，并分组讨论： ⑴视野、视力测定方法 ⑵进行瞳孔近反射和瞳孔对光反射检查 ⑶色盲和色弱的检查方法 ⑷听力检查方法 2. 按任务要求分组，以角色扮演的方式独立完成；最后汇集检查结果，分析其临床意义。 1．视力（远视眼、近视眼、散光眼、老花眼） 2、视野 3、瞳孔近反射和瞳孔对光反射 4、色盲和色弱 5、听力（传音性耳聋、感音性耳聋、中枢性耳聋） 6、相关项目的检查方法和仪器设备的使用 【复习相关知识】 （1）远视力检查 检查距离：5米 记录方法： 被检眼能明确指出视标字向，该行即为该眼的视力 在5米处不能辨认最大视标时，可缩短检查距离，视力＝距离/5 ×0.1 在1米处仍不能辨认最大视标，检查者在患者面前出示手指，令患者辨认 指数，记录为 指数/距离 或 F.C/距离 1. 瞳孔调节 正常人的瞳孔直径变动在1.5～8.0mm之间。 ⑴ 瞳孔对光反射：瞳孔的大小随光照强度而变化,强光下瞳孔缩小,弱光下瞳孔扩大。 ⑵ 瞳孔近反射：当视近物时,除发生晶状体的调节外,还反射性的引起双侧瞳孔缩小。 【相关知识】 瞳孔对光反射意义: ①调节光入眼量； ②减少球面像差色像差； ③协助诊断。 过程： 强 光 视网膜感光细胞 视N 中脑的顶盖前区(双侧) 动眼N副交感核(双侧) 睫状N节 瞳孔括约肌 瞳孔缩小(双侧) 瞳孔近反射的意义：瞳孔缩小后,可减少折光系统的球面像差和色像差,使视网膜成像更为清晰。 弧型视野计 正 常视野图纸 韦伯试验（Weber test，WT）:又称骨导偏向试验，系比较两耳骨导听力的强弱。取振动的音叉柄底置于颅面中线，让患者比较哪一侧耳听到的声音较响。 表示：（=）示无偏向，表示听力正常或两耳听力相等 “ →患耳” 示偏向患耳（或耳聋较重侧），表示该患耳为传导性聋 “→健耳” 示偏向健耳（或耳聋较轻侧），表示该患耳为感音神经性聋 音叉检测方法 气导（air conduction ，AC) 骨导（bone conduction ，BC) * *