国立云林科技大学教师升等申请表-云林科技大学环安系.doc

國立雲林科技大學教師升等申請表 一、基本資料 姓名 系所別 任職別 現職 擬升等級 專任 □副教授 □講 師 □教授 □助理教授 □助理教授 □助 教 □副教授 □講師 到校日期 任本職日期 教師證書字號 審定起資日期 年 月 日 年 月 日 字第 號 年 月 升 等 年 資 (計算至申請升等生效同年7月31日止) 年 月 送審前五年內曾懷孕或生產，申請以其取得前一等級教師資格後及送審前七年內之著作送審。 □否 □是(請附核准公文正本) 申請升等 生效年月 年8月起資(院教評會應於同年9月20日前完成為限，逾期不予受理。) 審查類別 □專門著作 □技術報告 □體育成就 □藝術作品、成就(送4位外審) □教學實務成果報告：教師具下列成果之一者，得以教學實務成果報告代替專門著作 送審： □一、五年內平均教學評量滿意度，在全校前百分之五十範圍內者。 □二、五年內獲本校教學傑出獎1次者。 □三、五年內獲本校教學優良獎2次者。 □四、五年內經教師評鑑通過，且教學績效達1,000點以上者。 (第1至3款，由教務處審核，是否符合資格， □是 □否) (第4款，由人事室審核，是否符合資格， □是 □否) 有無本校「教師聘任及升等審查辦法」第18條各級教評會不予受理審查情形 □有 □無 經核准帶職帶薪或留職停薪 項目 起迄期間 (由人事室審核) 返校義務授課 (由教務處審核) 一、借調 □無 □有，留職停薪 期間：自 年 月 日 至 年 月 日止 合計： 年 月 註：經核准借調，且於借調期間返校義務授課者，於申請升等時，其借調期間年資，最多採計二年。 □是 □否 二、研究或進修 □無 □有，留職停薪 □有，帶職帶薪 期間：自 年 月 日 至 年 月 日止 合計： 年 月 註：全時進修學位須回校繼續服務滿一年以上，始得提出升等申請。專任教師經核准全時進修、研究者，於申請升等時，其全時進修、研究期間年資，最多採計一年。 □是 □否 三、育嬰留職停薪 □無 □有 期間：自 年 月 日 至 年 月 日止 合計： 年 月 □是 □否 四、延長病假 □無 □有 期間：自 年 月 日 至 年 月 日止 合計： 年 月 □是 □否 □續接附頁 二、大專以上學歷 畢業學校 國別 科系或主修學門 學位 學位論文名稱 (碩士以上請填寫) 指導教授 起訖年月 三、主要經歷 服務機關 服務部門 職稱 起訖年月 國立雲林科技大學(現職) 四、擔任課程：(請逐一學期填寫本職級在本校最近五年課程，當學期如未有授課事實者，不得列計教學年資。) 開課學年/學期 科目名稱 學分 時數 開課系所 備註 五、送審代表著作（另附原件） □理工醫農等類科 □人文社會等類科 ＊請依下列順序填寫：作者姓名（按原出版之次序，通訊作者請加註*號）、題目、期刊名稱、期（卷）數、起迄頁數、發表年月、期刊歸類（SCI、EI、SSCI、AHCI、或TSSCI等）、該期刊必威体育精装版之impact factor、該期刊所屬領域、該期刊於所屬領域中之排名/該領域期刊總數。 ＊以系列著作送審者，請註明系列主題名稱並依出版年月填寫（年份愈近者填於愈前面）。 1. 六、送審參考著作（另附原件） ＊請依下列順序填寫：作者姓名（按原出版之次序，通訊作者請加註*號）、題目、期刊名稱、期（卷）數、起迄頁數、發表年月、期刊歸類（SCI、EI、SSCI、AHCI、或TSSCI等）、該期刊必威体育精装版之impact factor、該期刊所屬領域、該期刊於所屬領域中之排名/該領域期刊總數），年份愈近者填於愈前面。 ＊於具有正式審查程序之研討會發表且經會後集結成冊公開出版發行（含以光碟發行）及專書，請載明出版社、出版日期及ISBN或ISSN編號。 1. □續接附頁 七、送審參考資料(其他已發表或出版之主要著作目錄，附原件) 1.