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附表一 工程竣工报验单 工程名称:五矿(营口)产业园一期新材料区道路、排水、路灯等市政公用工程 编号: 致: 中国市政工程东北设计院咨询公司 (项目监理部) 我单位已按合同要求完成了 五矿(营口)产业园一期新材料区道路、排水、路灯等市政公用 工程,经自检合格,请予以检查和验收。 附件: 承包单位(章) 项目经理: 日 期: 年 月 日 审查意见: 经初步验收,该工程: 符合/不符合我国现行法律、法规要求; 符合/不符合我国现行工程建设标准; 符合/不符合设计文件要求;  符合/不符合施工合同要求。 综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 附表二 五矿(营口)产业园一期新材料区道路、排水、路灯等市政公用工程竣工验收申请表 工程名称 五矿(营口)产业园一期新材料区道路、排水、路灯等市政公用 工程地点 五矿(营口)产业园区 建设单位 五矿(营口)产业园 发展有限公司 断面结构 设计单位 营口市市政工程规划设计所 长度、宽度 A路长1109.94米,宽16米; B路长1020.72米,宽16米; C路长550米,宽12米; 监理单位 中国市政工程东北设计院咨询公司 开工日期 2007.6.1 施工单位 二十三冶建设集团有限公司 完工日期 2008.11.15  合同工程造价 完成工程造价 合同工期 112天 实际工期 533天 施工单位自检情况 外观 良好 监理 审核 情况 实测 合格 资料 齐全 完成工程设计和合 同约定情况 完成设计和合同约定全部工程 责令整改问题的执 行情况 按照要求全部整改 工程款支付情况 已按合同约定支付 工程质量保修书签 订情况 已签订 现工程已完成设计和合同约定的各项内容,工程质量符合法律、法规和强制性标准。遗留问题已整改完毕并同意保修,特申请办理工程竣工验收手续。 施工单位(单位公章) 监理单位(单位公章) 项目经理: 专业监理工程师: 企业(项目)技术负责人: 项目技术负责人: 法定代表人: 总监理工程师: 年 月 日 年 月 日  市政基础设施工程质量保修书 (见附表三)   市政基础设施工程质量保修书   发包人:五矿(营口)产业园发展有限公司 承包人:二十三冶建设集团有限公司 发包人,承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》经协商一致对 道路工程签定工程质量保修书。 一、保修范围和内容 承包人在质量保修期内,按有关法律、法规、标准、规范之规定和双方约定承担本工程的质量保修责任。 质量保修范围包括 等,具体保修内容双方约定如下: 1、 2、 3、 二、质量保修期 1、保修期为 年; 2、保修期自工程竣工验收合格之日起计算。  三、质量保修责任 1、属于保修范围,内容的项目,承包人派人在7日内至保修期间进行。承包人不在约定时间内派人保修的,发包人可以委托他人保修。 2、发生紧急抢修的,承包人在接到事故通知后,立即到抢修现场进行抢修。 3、质量保修完成后,由发包人组织验收。 四、保修费用 保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。 五、其他工程质量保修事项 1、 2、 本工程质量保修书,一式三份,施工合同发包人、承包人、竣工验收备案机关各1 份,由施工合同发包人,承包人双方在竣工验收之前共同签署。作为施工合同附件,有效期至保修期滿。 发包人(公章): 承包人(公章): 法定代表人: 法定代表人: 年 月 日 年 月 日 附表八 工程竣工验收条件审核表 工程名称 五矿(营口)产业园一期新材料区道路、排水、路灯等市政公用工程 工程地点 五矿(营口)产业园区 建设类别 道路排水 里程/(层数) 2680.66m 结构型式 柔性路面 面 积 41019.84m2 建设单位 五矿(营口)产业园发展

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