4第3章 小儿营养与婴喂养方案研究.ppt

（三）母乳喂养的护理 5．哺乳禁忌 　 乳母患活动性肺结核、感染HIV、精神病或重症心、肾疾病等。 （三）母乳喂养的护理 6．断乳步骤 一般可自4￣5个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳次数，使母子双方在生理、心理上都有一个适应过程。 一般健康儿于10￣12个月完全断乳 最迟≤18个月。 返回 二、人工喂养 （一）常用乳品及代乳品 （二）人工喂养的护理 1．鲜牛乳 2．牛乳制品3．羊乳 4．代乳品 （一）常用乳品及代乳品 （1）成分 ① 营养素比例不当 ② 含酪蛋白、饱和脂肪酸、甲型乳糖为主 ③ 矿物质多， 肾负荷重。 　　 ④ 缺乏免疫因子 （一）常用乳品及代乳品 1．鲜牛乳 （2）配制 ① 稀释： 用于新生儿 ② 加糖： 5￣8g/100ml ③ 煮沸： 约3分钟 （1）全脂乳粉 ① 按重量配: 1:8 1g乳粉+8g水 ② 按容积配: 1:4 1勺乳粉+4勺水 2．牛乳制品 （2）婴儿配方乳粉 优先选择的乳品 不同品牌按各自的说明书配制. （一）常用乳品及代乳品 （3）酸乳 鲜牛乳+乳酸杆菌发酵 鲜牛乳+乳酸等制成 （4）其他 蒸发乳、脱脂乳、 炼乳、 蛋白乳等 （一）常用乳品及代乳品 2．牛乳制品 第三章 小儿营养与喂养 第一节 能量与营养素的需要 第二节 婴儿喂养 一．能量的需要 第一节 能量与营养素的需要 二．营养素的需要 （一）基础代谢：50%-60% （二）生长发育：25%-30% （三）食物的热力作用：7%-8% （四）活动消耗：15%-25% （五）排泄损失：10% 一、能量的需要 每天需要总能量： 婴 儿： 420￣460kJ/kg （100￣110kcal/kg） 每增长3岁：减去42kJ/kg(10kcal/kg) 15 岁： 250 kJ/kg(60kcal/kg) 返回 营养素 产能营养素 非产能营养素 碳水化合物 蛋 白 质　 脂 类 维 生 素 矿 物 质 水 膳食纤维 第三章 小儿营养与喂养 二．营养素的需要 碳水化合物不足而脂肪多 酮症酸中毒 碳水化合物过多而蛋白质少 虚胖、易感染 碳水化合物不足而蛋白质充裕 负氮平衡、消瘦 碳水化合物和蛋白质均不足 营养不良 蛋 白 质 脂 类 碳水化合物 供 能 8%～15% 35%～50% 50%～60% 每 日需要量 人乳喂养2g/kg 牛乳喂养3.5g/kg 婴幼儿 4～6g/kg 儿童 3g/kg 婴儿 10～12g/kg 儿童 8～10g/kg 主 要 来 源 乳类、蛋 鱼、瘦肉 豆类 乳类 肉、鱼 植物油 谷类、食糖 根茎类食物 蛋白质、脂类、碳水化合物的需要 第三章 小儿营养与喂养 种 类 每日需要量 来 源 A 2000～4500IU 肝、牛乳、鱼肝油、番茄、 胡萝卜、黄色水果及蔬菜 D 400～800IU 晒太阳、鱼肝油、肝、蛋黄 K 1～2mg 肝、蛋、豆类、绿叶菜、肠内细菌合成 B1 0.5～1.5mg 米糠、麦麸、豆、坚果、肠内细菌合成 B2 1～2mg 肝、肉、蛋、乳类、蔬菜、酵母 B6 1～2mg 各种食物；肠内细菌合成 叶酸 0.1～0.2mg 绿叶蔬菜、肝、肾、坚果 B12 1ug 肝、肾、肉、蛋、鱼 C 30～50mg 各种新鲜蔬菜和水果 常量元素：钾、钠、氯、钙、磷等 分类 微量元素：铁、铜、锌、碘等 需要量及来源 见表 矿物质的需要 种 类 每日需要量 来 源 钾 1～2g 豆类、谷类、鱼类、禽类、肉类、乳类 钠、氯 0.5～3g 食盐、乳类 钙 约1g 乳类、豆类、绿叶蔬菜 磷 约1.5g 乳类、肉类、豆类、谷类 镁 200～300mg 谷类、豆类、坚果、肉类、乳类 铁 5～15mg 肝、蛋黄、血、豆类、肉类、绿叶蔬菜 锌 5～15mg 鱼、蛋、肉、全谷、豆类、酵母 铜 1～3mg 肝、肉、鱼、贝类、全谷、坚果、豆类 碘 40～100ug 海带、紫菜、海鱼等海产品 水的需要 ① 比例： 婴儿占体重 65%￣78% ② 每日需要量： 婴儿150ml/kg 每长3岁减少25ml/kg ③ 主要来源： 食物、饮用水 水（生命润滑剂） 膳食纤维的需要 ① 膳食纤维可