中医手诊第九节经典案例.pptx

中医手诊第九节一、手掌体质区定位一个人的体质是偏酸性或偏碱性，可以从手掌上加以区分和识别。观察人的手掌，即可了解人的健康状态。手掌生命线所包容的区域常定为碱性区，这部分大而丰满，其体质偏碱性。从头脑线以上到指根部为酸性区，酸性区越大，体质就越偏酸性。在疾病方面：碱性体质者，多属于机能亢进，阳气过盛，易患高血压，动脉硬化，脑溢血，糖尿病；酸性体质者，多属于机能下降，阴气过盛，易患低血压，气喘，胃下垂或癌症。1、碱性体质的特点1）生命线较长，它所包围的掌区比头脑线包围的要大。2）手掌向下手指伸出时，偏向拇指一侧弯曲。3）各手指间紧贴在一起（间隙小），身体偏肥胖。酸性体质的特点1）生命线较短，它所包围的掌区较小，头脑线以外的掌区较大。2）手指伸出时偏向小指一侧弯曲。3）各手指间间隙大，身体偏瘦。酸碱体质比较，酸则属于中性体质。一般中性体质身体适应力比较强，比较稳定，容易心平气和，身体健康二、手掌三焦定位根据手掌的全系定位，手掌又可以分为三焦区，反映人体的上、中、下状况1、上焦区 头脑线起端与感情线起端的连线以上食指、中指两指同身寸宽度为上焦区。上焦区主心肺、头面五官疾病。2、中焦区 拇指尺侧缘垂直线与上焦线之间，食指、中指两指同身寸宽度为中焦区。中焦区主肝胆、脾胃、大肠、消化系统等疾病。3、下焦区 中焦线以下到腕横纹线之间，食指、中指两指同身寸宽度为下焦区。下焦区主泌尿生殖、内分泌及腰腿疾病。通过手掌三焦定位，可以观察手掌上、中、下的色泽不一样，就可以了解到身体上、中、下的寒热虚实的情况。通过常见于上焦区红则热，中焦区暗则瘀，下焦区白则寒，所以多数人上热下寒。三、手掌九宫定位以八卦方位观察人体健康的关系，是我国自古以来习用之法，各个卦符均为一区，均为坤、兑、乾、坎、巽（xun）、离、震、艮八区，掌中心中宫为第九区。八卦九宫在手掌都是人体内脏的反射区。通过手掌九宫定位，观手时就能迅速在定位上发现异常点，并了解该区域所对应的身体状况。（一）乾宫（内分泌区）反映糖尿、小肠、大肠、阑尾等状况。（二）坎宫（泌尿生殖区）反映肾和泌尿生殖系统。（三）艮宫（腰腿区）腰膝酸软，湿重疲倦。（四）震宫（肝胆区）肝胆气滞，肝胆疾病。（五）巽宫（体质区）身体素质的现状。（六）离宫（头面区）头面、眼、耳、鼻、喉、五官的状况。（七）坤宫（心胸区）肺脏呼吸系统状况。（八）兑宫（肚腹区）反映腹部大小肠的状况（九）中宫（消化区）反映脾胃消化系统状况（一）乾宫（内分泌区）位置：乾宫位于小鱼际下方，腕横纹的上方，如拇指大，重点反映了中医的肺、肾功能状态。表示呼吸系统、内分泌系统生殖系统的状况。反映糖尿病、小肠、大肠、阑尾等状况。乾宫正常形态：乾宫应该与兑宫、艮宫等高，隆起适度，色红润，无杂纹，光滑丰满。整体辨证乾宫（1）望色辨证：⒈红色：提示阴虚火旺体质。⒉黄褐色：内分泌功能下降，导致毒素蓄积。⒊青色：免疫系统功能下降、肾虚血瘀。注：凹陷区有褐色斑点，代表湿热。整个乾宫低陷，筋浮骨露，颜色枯白、淡黄、无润，代表呼吸系统（2）观形察态1、过度饱满、隆起；内分泌功能和性欲亢进，多见于甲亢和糖尿病。在中年时期提示，易患高血压；失眠、多梦，有时有心肾不交的症状。2、乾宫掌侧弧度过于饱满隆起：燥热阴虚；中年女性多发腰疼；中老年女性容易患更年期综合征。3、凹陷：乾宫无肉，此人一半体形消瘦，肺肾亏虚，精髓不生。如果有气管炎，会引发肺心病，预后也不好；如不是肺心病，就是生殖系统的疾病4、整个乾宫萎缩。布满大量杂乱纹理：严重缺乏蛋白质、维生素E；如果凹陷很多，则缺乏维生素C，会导致脸部皮肤粗糙，皱纹早出现。5、凹陷、萎缩、厚薄：肺肾亏虚；肾精不足；内分泌功能低下。6、乾宫塌陷或萎缩：是肺肾功能不足，性功能低下，生殖能力减退和全身免疫力下降的表现。7、乾宫低陷，凹陷区伴有斑点杂纹：是肾虚血瘀的表现。女性提示有妇科疾病。（3）整体乾宫斑点和纹理分析1、如果乾宫下部（靠近腕横纹），小指侧部异常凹陷，并有红色斑点出现，提示多发心脏病。如果是脑溢血患者应防止复发。2、乾宫出现红色斑片或紫红色团状。提示为痰热壅肺、肺气郁团。3乾宫出现清晰的菱形纹、岛型纹提示有泌尿系统疾病。4、智慧线过长且深入乾宫区出现皱褶，提示神经衰弱。5、乾宫出现清晰的病理性十字纹，提示女性有盆腔炎。6、乾宫有岛型纹、十字纹、交叉纹或米字纹等纹理，提示肺的功能低下，易患感冒和呼吸道感染等7、放射状斑纹、星形纹、米字纹、十字纹，提示不同程度的炎症，多与肺、气管有关8、从小鱼际的外缘向生命线生长的横纹（乾生线），有2~3条同时生成，提示在隔代直系亲属中必有糖尿病人，小孩也不例外。乾宫分区辨证分区辨证——肺区（1）望色辨证：1、红色：肺火亢盛，一半由大量饮酒，吃辛辣、刺激食物或大补中药如人参、鹿茸草等热性药材所引起的；提示