肝硬化患者要如何预防腹水.doc

肝硬化患者要如何预防腹水 　　肝硬化患者要如何预防腹水?腹水是肝硬化发展到晚期的常见并发症，肝硬化患者出现腹水严重威胁者患者的生命安全，因此，肝硬化患者要及早的发现病情预防腹水的产生。那么，肝硬化患者要如何预防腹水呢?我们请济南肝病医院权威专家为我们做出介绍。 　　专家指出：肝硬化腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等症状，所以肝硬化腹水患者要积极治疗，尽量减少对肝脏损害。肝硬化预防腹水的方法有以下几种： 　　1、应选择低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食 　　进食富含维生素食物、选择多纤维，少辛辣，无刺激性和较软的食物。由于肝硬化患者存在继发性醛固酮增多，尿钠排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高盐膳食更进一步增加血钠水平，可诱发腹水。同时，肝硬化病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现;但若进食大量高蛋白、高脂肪饮食，则会加重肝脏负担，导致病情恶化。另外，肝硬化患者常会出现食道静脉受损或出血的症状，若食用刺激性和较硬的食物，有可能会导致食道静脉破裂产生大出血。 　　2、必须戒烟戒酒 　　预防肝硬化腹水的方法是戒烟戒酒，这是因为酒精经过代谢产生的甲醛对肝脏的危害是非常大的，肝硬化患者本身肝功能已被损害，此时若再饮酒，易加快病情发展的速度，还极易形成酒精肝。 　　3、避免使用损肝药物 　　常见易致肝损害药物有200多种，如四环素、氯霉素、红霉素等，应禁用或慎用。 　　4、预防感染 　　肝硬化患者抵抗能力低下，极易发生腹膜和其他感染。所以，肝硬化病人应避免接触传染病者，一旦发生感染，应早期、彻底治。 　　5、防治并发症 　　肝腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等，因此，预防并发症是预防肝硬化腹水的方法的一种。如出现并发症要积极治疗，尽量减少对肝脏损害。 　　专家提醒：肝硬化病人应注意休息、不要熬夜、劳累，适当的休息不但有利于病情的康复，也有利于预防肝腹水的产生;除此???外肝硬化患者可以做些户外锻炼以增强机体免疫力，如太极拳、慢走等等。 　　以上就是我们对“肝硬化患者要如何预防腹水”的详细介绍，希望能够对大家有所帮助。济南肝病医院是一所集医疗、教学、科研，预防为一体的现代化大型肝病医院，拥有国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案，是百姓患者所值得信赖的肝病医院，因为专业专科，所以值得推崇。治疗肝病选择济南肝病医院，我们与您携手一起战胜肝病!如果还想了解更多肝病专业知识，可以点击咨询在线肝病专家或直接拨打我们的24小时服务热线400-6168-120，我们的专家会竭尽全力为您服务。 肝硬化腹水有哪些发展阶段 　　肝硬化腹水有哪些发展阶段?什么是肝硬化腹水，肝硬化腹水有那几个发展阶段?对于这些问题大家似乎都存有疑问。下面我们就请济南肝病医院权威专家针对肝硬化腹水的发展阶段有哪些这一问题给我们做出详细介绍。 　　专家指出：肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水发展阶段如下： 　　1、腹水前期 　　此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致，但这种水钠滞留是自限性的。 　　2、反应性腹水期 　　此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力 医学教 育网收集整理 。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之，依外周动脉假说而形成腹水。 　　3、顽固性腹水期 　　此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感，且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少，抵抗利尿剂和利钠因子的作用。 　　4、肝肾综合征期 　　此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。 　　肝病专家表示，肝硬化腹水经理想的住院治疗，多数肝功能可恢复，低蛋白血症可能纠正，肝脏内循环改善。肾滤过率增加，腹水消失。但是，肝硬化腹水的复发率非常高，而且治疗越来越困难。所以，出院以后预防复发至关重要。另外，肝硬化病人一般食欲较差，消化功能下降。因此，妥善安排肝