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精神分析之我见
精神分析之我见
院系:外国语学院 学号:20095061515 姓名:刘双
1900年,《释梦》(《梦的解析》)的出版标志着精神分析的诞生。一百一十年来,心理学的发展分崩离析,学派林立,除了精神分析,没有任何一个学派的发展超过了五十年,精神分析以其笃定的临床实践和不断加深细化的理论发展、在精神层面开展心理学研究的取向上鼎起了整个心理学的浩荡 百年。从弗洛伊德开始,精神分析诞生了弗洛伊德、荣格、阿德勒、兰克、赖希、安娜弗洛伊德、克莱茵、伍林科特(温尼科特)、拉康、霍妮、弗洛姆、德里达等一系列世界流芳的学者,其中弗洛伊德、荣格、拉康更是影响了整个人类文明传统的大师。自精神分析诞生以来,整个人文学科的发展就再也不能绕开精神分析,精神分析作为人文科学的主体学科渗透到整个人文学科的各个角落。
精神分析是奥地利精神医学家弗洛伊·德在19世纪末开创的一种特殊心理治疗方法。其特点是通过分析来了解患者潜意识的欲望与动机、认识与挫折、冲突与应激的反应方式,体会病理与症状的心理意义,并经指示与解释,让患者获得对问题之领悟;经过长期的治疗,善用患者与治疗者之间产生的转移关系,来改善患者对人的关系,调整心理结构,消除内心之情感症结,以促进人格的成熟及适应能力。
精神分析首先是一种临床实践,也就是分析者躺在躺椅上(躺椅一般是可以自由活动角度的),脑子里面冒出来什么就说出来(自由联想),分析家在他的斜后方,一般隔一张桌子,在适当的时刻给予干预。
精神分析是在针对神经症的临床实践上发展起来的一整套理论与技术,是对人的精神结构有史以来最为深邃和细致的考察,拉康强调,精神分析就是对人的主体历史的重构,精神分析的目的是达到“你即如此”的狂喜。也就是说,精神分析表面上能够解决症状,实质上是在分析中对人的整个精神历史进行梳理,达到直面症状、重构人格的自我更新。
精神分析是整个心理咨询与治疗的正式开端,也是心理学的正式开端(冯特是哲学家,却总被一厢情愿的心理学家当成心理学人物),20世纪八十年代以前,精神分析始终稳居心理服务的霸主地位。从认知心理学开始,由于仅仅针对症状解决的短程心理治疗在悖理精神伦理的基础上迅猛发展,甚至不惜欺骗来访者来替换症状,精神分析的地位开始在普遍的混乱中受到动摇,然而世界上总有许多对自身不断探索的人,这些人始终坚定的支撑着精神分析的实践。
精神分析治疗的原理是:由于治疗者的“解释”使患者能对自己的心理动态与病情有所领悟与了解,特别是压抑的欲望、隐藏的动机,或不能解除的情结等,通过由“自知力”的获得,了解自己的内心,洞察自己适应困难的反应模式,进而改善自己的心理行为及处理困难的方式。间接的解除精神症状,并促进自己的人格成熟。
精神分析的基本态度,是认为一个人的心理与行为,不管是正常或病态,都由各种因素相互影响,以动态的形式发生,且可追溯了解其因果关系,了解其意义,称之为精神因果定律;因此也可说是动态精神医学的基石。
当然,在精神分析过程中由于要体会自己内心隐藏的动机,面对潜意识境界的情结,或者去了解自己心理与行为的缺点,并非容易,往往会遭遇到心理上的阻抗,阻碍对自知力的形成,称之为“阻抗现象”。“阻抗现象”通常以各种各样的方式表现出来,如正面的反驳、拒绝说明、不愿听取,甚至停止治疗等等。
精神分析治疗的方法主要是通过自由联想、释梦、移情、催眠、宣泄等具体方法来实施的。其适应证是神经症和部分心身疾病。同样也适合于个人心理困惑、人际关系不良者等。但是,由于精神分析需要许多时间,牵涉到治疗者和患者的很多精力。因此。很少能开展“经典”的精神分析治疗。现在.有些精神分析学家不采取其传统的方法,而是采用面对面的普通谈话方式.每周一次,在数月内短期完成治疗工作,使得精神分析变得更加实用和简洁。
我们把对患者的劝导、鼓励、同情、支持、评理、说服、消除顾虑、再度保持等方式均作为支持性心理治疗的内容。是心理治疗最基本的方法之一,也是应用范围最广的心理治疗方法。
当一个人遇到社会问题。如工作、学习、生活或人际关系严重受挫;恋爱、婚姻或家庭遭到破裂;或遇到精神和躯体疾病时所引起的精神紧张、情绪紊乱、剧烈的心理矛盾,以致消极悲观。有自杀意念时,均需给予精神上的支持。即使疾病已经到了慢性阶段。或已成了残疾。也可通过支持心理治疗,引导他们面对现实,心安理得.感到有意义而愉快起来。在患者临终时,也用支持治疗,使他们平静地离去。
进行支持心理治疗,治疗者必须热心对待患者,对他们的痛苦寄予高度同情,即使他们的行为幼稚、冲动或不合情理。也要尊重他们。下述几点是治疗取得成效的关键。
(1)倾听:治疗者不沦在什么情况下.要善于倾听患者的论述。这不仅是为了了解患者,且能使患者感到自己不是孤立的。治疗者在慎重其事地关心他们的疾苦,可消除顾虑,产
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