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云南省公路建设工程安全生产管理标准规范化表格(第28页-第48页).docx

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云南省公路建设工程安全生产管理标准规范化表格(第28页-第48页)

安全常用表A1 收文登记表单位名称:序号日期文件名称来文单位文号/编号份数附件份数签收人备注                                                                                  建设项目 建设项目A2 发文登记表单位名称:序号文件文件名称份数发往单位/个人收文人日期备注                                                                         建设项目A3 行业适用法律法规、标准规范一览表单位名称: 填表日期:序号文件编号文件名称颁发部门实施日期查询位置或路径                                                                                                             填表人: 建设项目A4 安全生产责任制汇总表单位名称: 填表日期:序号部门/班组(安全职责)是否制定、上墙部门/岗位/工种(安全职责)是否制定、上墙备注1主要负责人制定□ 上墙□项目经理制定□ 上墙□ 副经理(分管生产)制定□ 上墙□ 副经理(分管生产)制定□ 上墙□ 总工程师制定□ 上墙□ …制定□ 上墙□ …制定□ 上墙□ …制定□ 上墙□ 2安全部制定□ 上墙□安全部制定□ 上墙□ 安全部部长制定□ 上墙□ 安全员制定□ 上墙□  制定□ 上墙□ …部门 制定□ 上墙□ 制定□ 上墙□  制定□ 上墙□  制定□ 上墙□  制定□ 上墙□  制定□ 上墙□ ……制定□ 上墙□ 制定□ 上墙□  制定□ 上墙□  制定□ 上墙□  制定□ 上墙□  制定□ 上墙□ ……制定□ 上墙□ 制定□ 上墙□  制定□ 上墙□  制定□ 上墙□  制定□ 上墙□  制定□ 上墙□ …(班组)制定□ 上墙□班组长制定□ 上墙□ 工种1制定□ 上墙□ 工种2制定□ 上墙□ …制定□ 上墙□ …制定□ 上墙□  制定□ 上墙□  审核: 填表人:注:根据各个单位机构设置情况进行填写。 建设项目A5 安全生产责任书汇总表单位名称: 填表日期:序号部门岗位姓名责任书签订情况责任书有效期限备注 主要负责人  是□ 否□    是□ 否□    是□ 否□    是□ 否□    是□ 否□   (各部门)(负责人) 是□ 否□  (管理人员) 是□ 否□    是□ 否□    是□ 否□    是□ 否□   …  是□ 否□    是□ 否□    是□ 否□    是□ 否□   (班组)班组长 是□ 否□  工种1 是□ 否□  工种2 是□ 否□  … 是□ 否□    是□ 否□   审核: 填表人: 建设项目A6–1安全( )会议记录表单位名称:会议名称:会议时间 会议地点 主持人 记录人 会议议题:会议内容: 会议决定事项/工作部署: 注:表头名称()中可填写例会或其他(如:现场、专题、临时等)安全会议名称。 建设项目A6–2安全( )会议记录表会议名称: 时间:序号姓名单位/部门职务/工种序号姓名单位/部门职务/工种                                                                                                                                                         建设项目A7施工单位安全生产费用审批汇总表监理单位:施工单位: 项目合同金额:序号期数审批金额占总额的支付比例审批日期备注合计注:建设、监理和施工单位均应如实填写本表。 建设项目A8 安全教育培训汇总表单位名称:序号日期安全教育培训地点安全教育培训主题主讲人参培部门及人员概况审核备注 建设项目A9 安全教育培训计划表单位名称:计划培训日期受培训部门计划参加人员培训主题备注 建设项目A10–1安全教育培训记录表单位名称:培训地点培训日期主讲人培训对象培训主题培训内容:填表人:注:附安全教育培训影像资料。 建设项目A10–2安全教育培训记录表安全教育培训主题: 日期:序号姓名单位/部门职务/岗位序

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