2015年6月相关护理中医药知识培训课件.ppt

遵义市中医院护理人员 中医药专业知识培训 质控科 罗世希 2015年6月;第五章　病因;病因;中医病因学的特点;病因分类;外感病因; 第一节 外感病因 六淫 ; 一、六淫的概念及共同致病特点 （一）六淫的基本概念 （二）六淫的共同致病特点 ;“六气”;六气变为六淫的条件（ “六淫”的相对性） 变化骤剧 气候异常变化 非其时而有其气 时、气失序 有其时而非其气 超过了人的适应能力 机体反应性 发病 气候并非异常变化 自我调节能力下降 个体正气不足 不能适应气候变化 　　疾病;(二)六淫致病的共同特点; 1、外感性：邪气来源于外界 1）途径：邪从肌表、口鼻而入 2）症状特点——浅在、肌表症状：恶寒发热，鼻塞，咽痛 2、季节性：邪气与季节有关： 春天——风邪；冬天——寒邪；夏天——（ ）邪；长夏——湿邪；冬天——（ ）邪 3、地域性： 与居住地区和环境有关 西北高原——寒邪致病 东南沿海——湿热邪气致病 久居潮湿——湿邪致病 4、相兼性：常两种或两种以上邪气同时侵犯人体。 5、转化性：六淫致病在一定条件下，其证候可发生转化。;二、六淫各自的性质和致病特点;（一）风邪 ;风邪的性质及致病特点;(1)风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位;(2)风善行而数变;(3)风性主动;⑷风为百病之长;（二）寒邪;2、寒邪的性质及致病特点：;(1)? 寒为阴邪，易伤阳气;寒伤阳气; 凝，指凝结；滞，指阻滞不通。 寒能致物凝结，寒邪犯人，则致人体气血津液凝滞而运行不畅，甚或不通，疼痛是寒邪致病的重要表现。 寒性凝滞致血脉不通与寒性伤阳密切相关。;⑶寒性收引;“收引”，有收缩牵引之意。 　　　 气机收敛：气滞　　 　　　 腠理汗孔缩闭，卫阳被郁：恶寒发热、无汗 寒邪　 经络、关节、筋脉紧缩：肢体挛急屈伸不利或冷厥不仁 气血凝滞 血脉 头身疼痛，脉紧 血脉挛缩 《素问·举痛论》说：“寒则气收”，“寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩??则脉绌 急，绌急则外引小络，故卒然而痛。 ;（三）湿邪; 湿为长夏主气。长夏为夏历六月，或夏至到立秋这一段时间。但由于地区的差异，故起止时间及持续日数则因地而异。 ;2、湿邪的性质和致病特点;(1)湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机;损（遏）伤阳气;(2)湿性重浊;“浊”，有秽浊、污浊之意。湿邪秽浊，其为病，常致分泌物、排泄物秽浊不洁或出现各种秽浊症状，面垢眵多，苔腻。 湿疹浸淫，破溃流水。 大便溏泄或下痢粘液脓血。 小便浑浊。 妇女白带量多等。;⑶湿性粘滞 一是指症状的粘滞性 二是病理过程的粘滞性 祛湿棘手，难以速去，有望缓图。;⑷湿性趋下，易袭阴位;;燥邪的性质和致病特点;(1)? 燥性干涩，易伤津液;⑵燥易伤肺;（五）火（热）邪;　　　　　火、热、温 火有内外之别：;火邪的性质和致病特点;⑴火热为阳邪，其性趋（炎）上;⑵易扰乱心神;⑶火易伤津耗气;⑷火易生风动血; 脉道扩张 火性急迫 血流迫疾 出血 灼伤脉络 发病急 传变速 故“生风”及“动血”都很急速。 ;⑸火易致疮疡;暑邪;暑邪的性质和致病的特点;暑与火热伤津耗气比较;(3)暑多挟湿;疠 气;一、疠气的基本概念;疠气与六淫的异同;疠气与现代传染病的关系; 二、疠气的致病的特点;(1)发病急骤，病情危笃;(2)? 传染性强，易于流行;(3)一气一病，病状相似;(一)流行的原因;流行的原因;第二节 内伤病因;七情;七情的致病特点;2、影响脏腑气机——气机紊乱 （1）怒则气上——肝气上逆——头胀而痛，面红目赤 （2）喜则气缓——心气缓散—