中医的中风概念-ModernTCMLtd.PPTVIP

中風及其他長者疾病 崔紹漢 香港浸會大學中醫學博士 　　 香港中文大學臨床生化博士 亞洲抗衰老協會會長 I. 代謝綜合徵 又稱“X”綜合徵，是於同一個體身上出現一組與心血管病和II型糖尿病相關的代謝性危險因素，與胰島素抗拒性有密切關係，故又稱為“胰島素抗拒性綜合徵”。 胰島素抗拒性引發II型糖尿病的過程 　胰島素抗拒性 　? 　高胰島素血症 　? 　　血糖偏高（口服糖耐量測試結果異常） 　? 　出現II型糖尿病病徵（胰島素?） 　? 　　II型糖尿病後期（胰島素?） 代謝性危險因素 1. 中央性肥胖（大肚腩） 　　男102 cm (40 in) 　　女 88 cm (35 in) 2. 血壓 130 / 85 mm Hg 代謝性危險因素 空腹血糖 110 mg/dL (6.1 mmol/L) 三酸甘油脂 ? 150 mg/dL (1.7 mmol/L) 高密度脂蛋白(HDL)胆固醇－良性 男 40 mg/dL (1.0 mmol/L) 女 50 mg/dL (1.3 mmol/L) 代謝綜合徵的診斷 根據 The Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III)所訂的標準，凡同一人具備三項或以上的代謝性危險因素，即可診斷為代謝綜合徵。 由代謝綜合徵導致的疾病 心血管病 中風 血管性痴呆 II型糖尿病等 II. 中風 中醫的中風概念 中風又名卒中。因本病起病急驟，証見多端、變化迅速，與風性善行數變的特徵相似，故以中風名之。 本病包括現代醫學中的腦溢血，腦血栓形成，腦栓塞等腦血管意外。 中風的主症 卒然昏仆，不省人事，伴口眼喎斜，半身不遂，語言不利，或不經昏仆而僅以喎僻不遂為主症。 中風的病因病機 積損正氣　－　年老體衰或氣血虧損，肝陽偏亢， 陽化風動，氣血上逆，上蒙元神。 飲食不節　－　脾虛生痰、肝旺犯脾或肝火煉液成 痰，痰鬱化熱，阻滯經絡，蒙蔽清 竅；或痰熱生風，風陽上僭，痰火 阻竅，神識不清。 情志所傷　－ 多因喜怒思悲恐之五志有所過極， 致肝陽暴動，引動心火，風火相煽 氣血上逆，心神昏冒，遂至卒倒無 知。 氣虛邪中　－ 氣血不足，脉絡空虛，風邪乘虛入 中經絡，氣血痹阻，肌肉筋脉失養； 外風引動痰濕，閉阻經絡，而致喎 僻不遂 中風病機歸納 虛 - 陰虛、氣虛 火 - 肝火、心火 風 - 肝風、外風 痰 - 風痰、濕痰 氣 - 氣逆 血 - 血瘀 中風的辨證論治 1. 中經絡 　－　病情較輕 　　　－　一般無神志改變 　　　　－　主要症狀為口眼喎斜、口角流涎、語言 　不利、病情較重，可出現半身不遂 2. 中臟腑 　　－　病情輕重 　　　　－　常有神志不清 　　　　－　主要表現是突然昏倒、不省人事 　　　　－　多有後遺證、如半身不遂、言語不利、 　口眼喎斜等 中風先兆 －　“凡人初覺大指次指麻木不仁或不用者， 　　三年內有中風之疾也” －　“平人手指麻木，不時暈眩，乃中風先兆” －　年在四旬以上，經常出現頭痛、眩暈、肢 麻肉瞤，以及一時性語言不利等症，多屬 中風先兆 中風的中醫預防方法 1.　凡年高形盛氣虛，或肝陽亢逆，自覺頭暈，指麻等先兆者，須注意飲食起居，戒除煙酒，保 　　　持樂觀情緖，避免精神刺激。平時進行適當地 鍛煉，以增強體質，提高防治效果。 高血壓患者應積極治療。 可針灸風市、足三里等穴，並可配合推拿、理療，作為預防措施。 預防中風湯水 花旗蔘/黨參燉雞(適合任何人士) 花旗蔘/黨參15g 田七6g 天麻10g 烏雞1隻 花旗蔘 ：補氣養陰，清熱生津 黨參 ：補中益氣，生津養血 田七 ：化瘀止血，活血止痛 天麻 ：平肝潜陽，祛風止痛，息風止痙 功效：補氣養陰，活血祛風之效 預防中風湯水 靈芝黨參紅棗瘦肉湯(適合任何人士） 靈芝 30 – 60 g 花旗蔘/黨參15g 紅棗10粒 瘦肉200g 煲湯 靈芝 ：補中益氣，安神定驚，有滋補，強壯作用 花旗蔘 ：補氣養陰，清熱生津 黨參 ：補中益氣，生津養血 紅