儿童康复医师的整体观.PDFVIP

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2018-08-19 发布于天津
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儿童康复医师的整体观

2008国际作业治疗研讨会 2008-11-15 多重障碍儿童儿童康复医师的整体观儿科学三级学科的细化发展：新生儿医学围生期医学小儿神经病学南方医科大学珠江医院小儿急救学等石坚（康复科）方素珍（儿科）多重障碍儿童发病率有增无减需要早期发现多重干预 1 2 病例病例：入院查体 • 一般情况：东东，男，2岁，生后起病 • 粗大运动：不会独走、独站，肌张力低，耐力差 • 高危因素：出生窒息，母孕期反复多次阴道出血保胎 • 临床表现：动作发育迟缓，全身松软 • 精细运动：双手主动运用差，抓物无力目光回避，无亲情，喜欢摇头，动作刻板 • 语言：发声低弱，不会说话，与人沟通极少拒绝洗脸、新鲜食物，易激惹 • 进食：偏食，不会咀嚼，消瘦 • 诊治经过：生后8个月就诊 “ 自闭症”、“脑性瘫痪” • 行为：刻板古怪，专注力差，不听从指令大量神经营养药、高压氧、运动化费不菲 3 4 二、保障儿童健康一、诊断 • 康复训练中体力消耗大 • 儿科学知识 • 长期在院诊治，院内感染机会增多 • 遗传病学知识 • 进食困难：感觉运动功能障碍，流涎，误吸 • 代谢病学知识 • 营养不良，抵抗力差 • 影像学知识 • 呼吸系统感染、腹泻等常见病发病机会远高于正常儿童 • 康复学知识 • 极易发展为重症、水电紊乱等等。 5 6 专题讲座S4C.4