9.25心肌梗死相关护理查房.ppt

心肌梗死的护理查房; ; 心肌梗死;心电图特征性改变;正常心电图的组成;正常心电图的组成;急性心肌梗死的心电图变化;心肌梗塞的定位诊断：以“异常Q波”出现的导联为定位标准; 诱 因; 临床表现; ;治 疗; 三、挽救濒死心肌,缩小梗塞范围.溶血栓治疗：应用溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原转变为纤溶酶而溶解血栓。目前常有的药物有链激酶和尿激酶等。 四、心肌梗死急性期的介入性治疗主要包括冠状动脉内溶栓术,冠状动脉内血栓吸引术和急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)或急诊PTCA+冠状动脉内支架植入术(ICS ）;病例导入;诊疗经过;诊疗计划及转归; 护理诊断？护理措施？; 主要的护理诊断;2、活动无耐力 与疼痛不适，氧的供需失调，心失常，焦虑有关 护理措施：急性期24h内绝对卧床休息，根据病情采取循序渐进方式活动。协助病人生活护理 3、心输出量减少 与心肌坏死心泵血功能下降有关 护理措施：急性期绝对卧床休息，根据病情采取循序渐进方式活动。协助病人生活护理。少量多餐易消化饮食，限制探视。记录出入量，控制输液速度。备好急救器械和药品。 ;4、有便秘的危险 护理措施: （1）评估病人排便情况,如:次数、性状、排便难 易程度、心理顾虑等。 （2）心理疏导，解除思想负担。向病人解释床上排便对控制病情的重要意义。 （3）指导病人采取通便的措施。如进食清淡易消化饮食并及时添加纤维素丰富的食物；每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮；适当腹部按摩（按顺时针方向）以促进肠蠕动；遵医嘱给予通便药物如麻仁丸、果导等。 ;5、出血 与低分子肝素钠和阿司匹林的使用有关 6、潜在并发症：心力衰竭 心律失常 心脏骤停 心源性休克;1.心肌梗死与心绞痛的区别？;发作时间长几小时或1-2天，硝酸甘油效果不好，有心肌酶谱的改变和动态心电图演变。;健康教育;Thank you!