安全教育心肺复苏教学教材.ppt

　心肺复苏 　　主讲： 刘建云 匪警：110火警：119医疗急救：120交通事故：122 一、 现场心肺复苏(CPR) 　定义： 　　　现场心肺复苏(CPR)是心跳呼吸骤停的现场进行的紧急人工呼吸和心脏胸外按压（也称人工循环）技术，是最基本的生命支持。 关键是一个“急”字 　　心脏停搏3秒时病人就感到头晕； 10秒即出现昏厥； 30－40秒后瞳孔散大； 60秒后呼吸停止、大小便失禁； 4－6分钟后大脑发生不可逆的损伤。 现场急救开始的时间越早越好，目的是支持基础生命。对心脏停搏、呼吸骤停病人的抢救应当在4分钟内进行心肺复苏。 心博呼吸突然停止时的表现 (1)意识丧失,突然昏倒于各种场合 (2)面色苍白且很快转为紫绀 (3)大动脉波动消失，血压测不到， 听诊无心音 (4)瞳孔散大 (5)呼吸断续呈叹气状、继之停止 心肺复苏步骤 1、判断神志 2、呼救 3、放置体位 4、畅通呼吸道 5、判断呼吸 6、人工呼吸 7、判断心跳 8、胸外心脏按压 现场心肺复苏的操作步骤 　1、判断意识　　一看：看形态、面色、瞳孔　　二摸：摸肱动脉、颈动脉博动　　三听：听心音　 喂！ 你怎么了？ 严禁摇动患者头部，以免损伤颈椎。 2、呼救： 一旦确定患者已昏迷，应立即呼救，招呼最近的响应者。　方法：大声叫“来人啊！救命啊！” 来人啊！救命啊！ 　　4、畅通呼吸道 　 １）仰头举颏法（或仰头举颌法） 　2）仰头抬颈法 　3）双手抬颌法(高空坠落) 　 （1）仰头举颏法 （2）仰头抬颈法　　 （3）拉颌法 适用于颈部有损伤者 5、判断呼吸情况 ①看：患者胸部是否有呼吸起伏； ②听：患者口鼻有无出气声； ③感觉：抢救者面颊部有无气体吹拂感。　　 注意点： （1）保持气道开放位置 （2）观察5秒左右 （3）有呼吸，则保持呼吸道通畅，并置 患者于昏迷体位 （4）若无呼吸，需保持患者于仰卧位， 并进行人工呼吸 6、人工呼吸 　人工呼吸常见三种： 　　1、口对口 　　2、口对鼻（口腔损伤） 　　3、口对口鼻　（5岁以下儿童）　 　　　　口对口人工呼吸 　１）保持患者呼吸道通畅 　２）用按于患者前额一手的拇指与食指捏紧鼻孔， 　３）略微深吸一口气，张开嘴巴，双唇包绕封住患者的嘴外缘 　４）用力向患者口内吹气。吹气要深而快，每次吹气量约500--600ml或每次吹气时观察患者胸部上抬即可； 5）吹气频率10-12次/分 6）吹气时间1-1.5秒/次 ７、判断有无心跳 　　 触摸颈动脉 方　法： 　１）一手置于患者前额，使其头后仰70--90度，保持气道开放； 　２）另一手的食指及中指指尖先触及气管正中部位，男性可先触及喉结处，然后向旁滑移2--3cm,在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动， 　３）应在5--10秒内完成这一检查。 　注意点： １）触摸颈动脉不能用力过大，以免推移颈动脉； ２）不能同时触摸两侧颈动脉，以免造成头部供血中断； ３） 不要压迫气管，以免造成呼吸道阻塞； ４） 检查不应超过10s； ５）颈部创伤者可触摸肱动脉。