6腹部局解 教学课件 哈尔滨医科大学局解课件 局部解剖学教学课件_精品.ppt

四、肾上腺 Suprarenal Gland （一）位置： 脊椎两侧，平第11胸椎高度，两肾的上端。 （二）毗邻： 1. 左肾上腺 前面：上部借网膜囊与胃后壁相隔，下部邻脾血管和胰腺； 后面：膈； 内侧：腹主动脉。 2. 右肾上腺 前面：肝； 后面：膈； 内侧：下腔静脉。 脾动脉 胰腺 膈肌 膈肌 下腔V 腹主A * 2.右肾上腺静脉汇入下腔静脉，少数入右膈下静脉、右肾静脉或副肝右静脉。 （三）动脉： 3.肾上腺下动脉: 发自肾动脉。 （四）静脉： 1.左肾上腺静脉汇入左肾静脉。 2.肾上腺中动脉: 发自腹主动脉； 1.肾上腺上动脉: 发自膈下动脉； 肾上腺上A 肾上腺中A 肾上腺下A 左肾上腺V 右肾上腺V * 五、腹主动脉 Abdominal Aorta 位于脊柱的左前方，全长约14~15cm。 周围：还有腹腔淋巴结、 腰淋巴结、神经丛。 前面：胰腺、十二指肠、小肠系膜根； 后面：第 1~4 腰椎及椎间盘； 右侧：下腔静脉； 左侧：左腰交感干； * （一）不成对的脏支 1. 腹腔干：起自L1 或T12高度，较短，长约2.45cm。主要发出脾动脉、肝总动脉和胃左动脉。 2. 肠系膜上动脉：起自L1高度，经胰与十二指肠水平部之间入小肠系膜根，行向右下方。营养小肠和大肠的大部分。 3. 肠系膜下动脉：起自L3高度，自十二指肠水平部下缘行向左下方，至大肠的余部。 * （二）成对的脏支 1. 肾上腺中动脉：平L1高度 （三）壁支 1. 膈下动脉：发自腹主动脉起始处。 2. 腰动脉： 有4对，经第1~4 腰椎体前面向外行至腹后壁。 3. 骶正中动脉：发自腹主动脉分叉处。 3. 睾丸 (卵巢) 动脉：位于肾动脉下方，经腹股沟管（或卵巢悬韧带）至性腺。 肾上腺中A 肾A 睾丸A 膈下A 腰A 骶正中A 2. 肾动脉：平L2，左侧者较短。 * 六、下腔静脉 Inferior Vena Cava 在第 5 腰椎水平由左、右髂总静脉汇合而成，上行于脊柱右前方。 前面：肝、胰头、十二指肠水平部、右睾丸（卵巢）动脉、肠系膜根； 后面：第1~4腰椎体、右膈脚、右腰交感干、腹主动脉的壁支。 （一）位置和毗邻 右侧：右腰大肌、右输尿管、右肾、右肾上腺； 左侧：腹主动脉； * 下腔静脉的属支有：髂总静脉、腰静脉、右睾丸（卵巢）静脉、肾静脉、右肾上腺静脉、肝静脉和膈下静脉等。 （二）属支 睾丸（卵巢）静脉：起自蔓状静脉丛，右侧注入下腔静脉；左侧注入肾静脉。 腰静脉：4对，收纳腹后壁血液。其与椎静脉丛相通，各支之间又吻合成腰升静脉，借此形成上、下腔静脉系的吻合。 髂总V 腰V 右睾丸V 肾V 右肾上腺V 肝V 膈下V 左睾丸V 腰V 腰升V 右睾丸V * 七、腰交感干 the lumbar sympathetic trunk 由3~5个神经节和节间支组成。位于脊柱与腰大肌之间，前方有椎前筋膜覆盖。 左侧腰交感干与腹主动脉相邻；右侧者被下腔静脉所遮盖； 下端分别被左、 右髂总静脉覆盖；外侧有生殖股神经。 * 乳糜池 八、乳糜池 the cisterna chyli 位于第一腰椎体的前方，腹主动脉的后方。 通常由左、右腰干和肠干汇合而成，呈囊状膨大。约14%的人无明显的乳糜池。 向上经膈的主动脉裂孔进入胸腔，续为胸导管。 乳糜池 肠干 腰干 胸导管 * * 泰 山 医 学 院 人 体 解 剖 学 教 研 室 李 跃 本次课教学大纲 掌握： 空回肠形态结构的区别。 阑尾位置，根部体表投影。 肾的位置，毗邻、肾蒂的组成，肾段的概念。肾血管的变异。肾被膜。 输尿管的行程和狭窄部位。 The Regional Anatomy Department of Anatomy, Tai Shan Medical University Chapter 4 　The abdomen 李　跃 * Section 4 The infracolic compartment 结肠下区：位于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间。 主要结构有：空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠等。 空肠 回肠 盲肠 阑尾 升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠 * 孤立+集合 孤立 淋巴滤泡 较多 较少 系膜脂肪 级数多 级数少 血管弓 疏而低 密而高 皱襞 较淡 红润 颜色 较薄 较厚 管壁 较细 较粗 管径 回肠 空肠 （一）位置与形态 空肠起始于十二指肠空肠曲，回肠末端至右髂窝续于盲肠。两者借小肠系膜悬附于腹后壁，总称系膜小肠。 X线造影时常将小肠分为6组： 第1组为十二指肠，第2组为空肠上段， 第3组为空肠下段，第4组为回肠上段， 第5组为回肠中段，第6组为回肠下段。 小肠切