努力开创妇幼保健工作新局面(青海王廷军)讲解材料.pptVIP

以居民服务需求为导向 充分发挥社区平台作用 努力开创妇幼保健工作新局面 青海省卫生厅 2011-8-8 一、基本情况 青海省是长江、黄河、澜沧江的发源地，素有“江河源头”、“中华水塔”之称。全省辖6州、1地、1市、49个县（市、区），其中设区市1个，县级市2个，城区总人口149.17万，占全省总人口的26.51%。总面积72万平方公里，全省总人口562.67万，有53个民族，其中少数民族人口占总人口的46.98%，世居少数民族主要有藏族、回族、撒拉族、蒙古族、土族，是一个多民族聚居、多元文化交织、多宗教并存的省份。 近年来，在省委、省政府的正确领导和卫生部的统一指导下，我省积极探索适合省情的社区妇幼卫生服务模式，按照“分工协作、统一标准、示范带动、稳步发展”的基本思路，在完善政策、人才培养、内涵建设、强化管理等方面做了大量卓有成效的工作，取得了明显成效。 二、主要做法 （一）坚持政府主导，完善政策措施。 中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》印发后，我省高度重视，及时成立了由省长为组长、各相关部门负责人为成员的医改工作领导小组，由主管副省长任医改领导小组办公室主任，多次召开会议，专题研究医改工作，制定印发了《中共青海省委 青海省人民政府关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》，强化了社区卫生工作在深化医药卫生体制改革中的地位和作用，同时，相继印发了《青海省基层医疗卫生机构综合改革工作方案》、《青海省改革试点公立医院和基层医疗卫生机构人事及分配制度改革方案》、《青海省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化工作实施方案》、《青海省基层卫生服务机构绩效考核办法》等配套文件，进一步明确了社区卫生机构的改革措施、服务内容、工作目标和考核标准，为社区卫生服务持续健康发展提供了良好的政策环境和制度保障。 二、主要做法 （二）构建网络主体，转变服务模式。 在社区卫生服务网络建设中，我们以区域卫生规划为指导，以现有卫生资源为依托，通过创新机制和完善制度，不断提高社区卫生服务机构管理水平和综合服务功能。在社区卫生服务网络体系建设过程中，根据我省实际，采取整合现有卫生资源，将城市区级医院、部分二级医院、企事业单位职工医院和城乡结合部的乡镇卫生院整体转型为社区卫生服务中心，同时，打破部门垄断和所有制界限，多元化举办社区卫生服务站，经过几年的努力，覆盖全省三市的 “15分钟社区卫生服务圈”初步建立，为妇幼保健工作下沉到社区奠定了坚实的基础。 二、主要做法 （二）构建网络主体，转变服务模式。 在加强服务网络建设的同时，各社区卫生服务机构积极转变服务模式，通过主动服务、上门服务、综合服务为辖区居民提供基本卫生服务。其中社区卫生服务中心通过组建由2—3名医护人员组成的全科医生服务团队，每月在辖区开展不少于15天的上门服务，服务内容以妇幼保健、慢病管理等基本公共卫生服务项目为主，努力扩大社区基本公共卫生服务覆盖率，部分社区卫生服务中心还积极争取街道居委会的支持，将居委会工作人员吸纳进全科医生服务团队，以便于辖区居民更好的理解和支持社区卫生服务工作。在做好全科医生服务团队工作的基础上，根据部分居民的卫生服务需求，我省开展了家庭责任医生服务工作，通过与服务对象签订服务协议，家庭责任医生开展个性化基本医疗和公共卫生服务，使服务更加符合居民的实际需求。社区卫生服务站通过全科医生每周1—2次的社区巡诊上门开展基本公共卫生服务工作，以满足辖区居民基本卫生服务需求。截至目前，我省26所社区卫生服务中心共组建全科医生服务团队152个，家庭责任医生签约服务2.6万户居民，收到了良好的效果。 二、主要做法 （三）开展分工协作，丰富服务内涵。 2009年，国家基本公共卫生服务项目的实施为妇幼保健工作重心的下移提供了良好的机遇。社区卫生服务是城市卫生服务网络体系的基础，把妇幼保健服务融入社区，既能够体现社区卫生服务综合、连续、全方位的特征，又能够把妇幼保健技术服务与基本公共卫生服务、群体服务与个体服务、健康教育与保健指导、一般生理服务与心理服务有机地结合起来，不断丰富妇幼保健服务的内涵。基于此，我省在开展国家基本公共卫生服务工作时，把孕产妇保健、儿童保健作为基本公共卫生服务项目工作的重点，立足社区，面向家庭，依托妇幼保健机构，深入开展“保健院（站）—社区—家庭”三联动的妇幼卫生服务新模式，将适合社区卫生服务机构承担的妇幼保健服务项目全部交由社区承担。针对我省部分社区卫生服务站妇幼保健服务能力较弱的实际，我们采取将妇幼保健工作任务整体下达至社区卫生服务中心，由中心根据所辖社区卫生服务站实际工作能力进行再次分配，服务站无能力承担的服务项目由中心全科医生服务团队承担的方式，以确保社区妇幼保健各项工作落到实处。妇幼保健机构主要承担社区卫生服务机构的技术指导