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二、骨折固定术(fracture peg) 三.伤病员搬运术 (patient tend) ◆搀扶 适用于病情 较轻、能够站行走的 伤病员! 伤病员搬运术 ◆背驮 呼吸 困难的伤病员,如 心脏病、哮喘、急性 呼吸窘迫综合征等,以 及胸部创伤者 不宜用此法。 ◆手托肩掮 伤病员搬运术 基本急救技能培训 现场心肺复苏术(CPR) ◆抢救对象:猝死者(sudden death)如触电、溺水、中毒、心跳骤停、休克等 ◆实施人:第一目击者(firstResponder) 现场心肺复苏术(CPR) ◆时间就是生命 ★心脏骤停的严重后果以秒计算 10s—意识丧失、突然倒地 30s—“阿斯综合征”发作 60s—自主呼吸停止(CPR-90%) 3min—开始脑水肿(CPR-60%) 8min—脑死亡、植物状态(CPR-20%) 现场心肺复苏的方法(CPR Method) ◆A Airway 徒手开放起道 ◆B Breathing 口对口人工呼吸 ◆C Circulation 胸外心脏按压 ◆D Defibrillation 体外电击除颤 A Assessment﹢Airway ◆快速判断意识(5~10s) 喂,你怎么啦? A Assessment﹢Airway ◆呼救及招人协助 (SOS) 来人啊!救命啊! A Assessment﹢Airway ◆放置心肺复苏体位 (整体转动、保护颈部) 跪于患者肩旁,将患者近侧的手臂直举过头,拉直其双腿或使膝略呈屈曲状。 仰卧于坚实平面如木板、地面 A Assessment﹢Airway ◆畅通呼吸道 不要压迫颏下软组织和下额 不要过度伸展颈椎 有假牙须取出 B Breathing ◆实施人工呼吸 捏紧鼻翼,嘴巴尽量张大,包住患者嘴吹气,连吹两口,以后每隔5s吹1次气。 每次吹气要缓慢吹气,每次以患者胸部抬起为有效,之间要松开鼻翼,离开嘴唇,让病人出气。 C Circulation ◆判断有无脉搏 (5s) 不能用力过大;不能同时触摸两侧颈动脉;不要压迫气管 。 颈部创伤者可触摸肱动脉或股动脉。 C Circulation ◆胸外心脏按压 ★定位 C Circulation ★姿势 (抢救者双臂伸直,肘关节固定不动,双肩在患者胸骨正上方,用腰部的力量垂直向下用力按压) ▲ 手指不应压在胸壁上,两手掌应保持交叉放置按压 ▲不宜冲击式按压、抬手离胸、猛压等 Circulation+ Breathing ◆单人心肺复苏(先进行2次连续吹气后,迅速回到患者胸侧,确定按压部位,作15次胸外心脏按压,再移至患者头侧,作口对口人工呼吸2次。进行4次循环(1min内)后,再用“看-听-感觉法”确定有无呼吸和脉搏(要求在5s内完成)。若无呼吸和脉搏,再进行4次循环,如此周而复始。) Circulation+ Breathing ◆双人心肺复苏 (一人位于患者头侧,另一人位于胸侧。按压频率为80~100次/min,按压与人工呼吸的比值为5:1,即5次胸外心脏按压给以1次人工呼吸。每5s完成一轮动作。位于患者头侧的抢救者承担监测脉搏和呼吸,以确定复苏的效果;位于胸侧的抢救者负责胸外心脏按压 ) CRP有效和终止的指征 瞳孔由大变小、眼球在活动。 颈动脉出现搏动 面色转红润 出现呼吸 现场外伤急救技术(Trauma First aid) 一、外伤止血(Trauma Homeostasis) ◆常见的外伤出血 Trauma Homeostasis- quomodo ◆常见的止血方式 ★适用于较小伤口的出血 ★适用于各种伤口 ◆头部血管分部 外伤止血--头部止血(Head Homeostasis) 外伤止血--头部止血(Head Homeostasis) ◆常用的止血方法—指压动脉止血法 ★适用于一侧头顶、额部的外伤大出血 ★适用于颜面部外伤大出血 ◆常用的止血方法—指压动脉止血法 外伤止血--头部止血(Head Homeostasis) ★适用于一侧耳后外伤大出血 ★适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血 外伤止血—鼻子止血(Nose Homeostasis) ●头向前倾之姿势坐下,并宽松颈部及胸部衣物。 ●在鼻骨两侧冰敷。 ●将骨翼捏住止血。 ●可在上唇内放置一块纱布,施予压迫帮忙控制出血。 外伤止血—手臂止血(Arm Homeostasis) ★适用于一侧肘关节以下部位的外伤出血 ★适用于手部大出血 外伤止血—手臂止血(Arm Homeostasis) ★适用于手指大出血 外伤止血—下肢止血(Cure Homeostasis) ★适用于一侧下肢的大出血 外伤止血—下肢止血(
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