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骨折的急救要点: l、 止血 2. 加垫 3. 不乱动骨折的部位 4、固定、捆绑的松紧要适度,过松容易滑脱,失去固定作用,过紧会影响血液循环。 骨折固定的材料: 1、夹板 (没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。 2、敷料 (用于垫衬的如棉花、布块、衣服等;用于包扎捆绑夹板的可用三角巾,绷带、腰带、 头巾、绳子等,但不能用铁丝、电线。 ) 骨折固定的方法 搬运 伤员经过现场初步急救处理后,要尽快用合适的方法和震动小的交通工具将伤员送到医院去作进一步的诊治。搬运过程中要随时注意观察伤员的伤情变化。常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两徒手搬运法:适用于病情较轻且搬运距离短。 (1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法 (2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法 中石化石油工程建设公司-沙特SWCC输水工程项目部 江苏油建沙特项目沙特医务室:李新雷 2016年06月22日 急救常識培訓 急救常識培訓教材 目 錄 心肺复苏术 外伤急救 骨折与固定 中暑急救 心肺复苏术 时间就是生命——早起动脱离致伤源 早评估病情、早呼救、早到达 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒——意识丧失、突然倒地 30秒——“阿斯综合征”发作 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑细胞死亡 8分钟——“脑死亡” 心肺复苏的“黄金8分钟” 现场心肺复苏启动 第一阶段——第一个CAB C:胸外按压 A:气道开放 B:人工呼吸 判断意识 轻拍或摇动双肩 靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!” 无反应 准备行动 呼吸停止的判断 压头抬颏后,随即耳贴近嘴鼻 眼看(胸部起伏)、耳听(气流) 面感(气息) 没有胸部起伏、气息、气流 感觉没有呼吸,即可人工呼吸 5 秒内完成判断 判断呼吸 摆体位 1、摆放为仰卧位 2、放在地面或硬床板上 3、脊椎外伤整体翻转 4、头、颈身体同轴转动 C-胸外心脏按压 胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法 心跳停止判断 按压定位 第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨 按压姿势示意图 错误1 肘部弯曲 错误2 手掌交叉 按压深度 胸骨下陷 4~5 cm 有效标准:能触摸到颈或股动脉搏动 按压频率 100次/min (18秒完成30次按压) 按压和放松时间各占50% A-开放气道 头偏向一侧 手指或吸引清除口腔内异物 压头抬颏开放气道 解除昏迷病人舌后坠 微弱或喘息样呼吸得到改善 确保人工呼吸有效 昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道压头 抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞 B-口对口呼吸要点 开放气道、张口、捏鼻 吹气方法:深吸气、口包口,密闭缓慢吹气 吹气时间: 2秒(吹1秒,间隔1秒) 注意事项 吹入气量:700~1000ml 有效标准:胸部抬起 吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气 吹气/按压比例2:30 缓慢吹气,扩张蒌缩的肺,减小胃膨胀:膈上升、防止食物反流误吸 何时停止CPR 恢复有效自主循环及通气 医护人员接手 环境安全危及到施救者 判定死亡无救(心电图、致死性伤害、疾病终末期、死亡已久) 外伤急救四项基本技术 止血、 包扎、 固定、 搬运 原则 实施现场外伤救护时,现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神,在通知就近医院的同时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是: 先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。 止血的方法 1、加压包扎止血法 2、 指压止血法 指压止血法 面部出血:指压面动脉。该动 脉位于下颌角前方1.2-1.5CM处的 凹陷处,往往要需要压迫两侧才有 效。 指压止血法 头顶部出血:指压颞动脉, 颞动脉位于耳前,对着下 颌关节的上缘处压迫。 指压止血法 上肢出血:腋部和上肢出血,压迫锁骨下动脉止血。在锁骨上窝中部向后对准第一肋骨压迫;对前臂出血,可压迫肘关节上
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