第七章讲 加拿大社会保障制度.ppt

第七章 加拿大社会保障制度 第七章 加拿大社会保障制度 学习目标 ▲ 了解加拿大社会保障项目与管理体制 ▲ 掌握加拿大老年收入保障、全民医疗保险和就业保险的有关知识点 ▲ 理解加拿大工伤保险、社会救助、社会福利、社会服务的有关知识点 加拿大社会保障项目： 1、老年收入保障计划 2、全民医疗保险 3、就业保险 4、工伤保险 5、社会救助 6、社会福利 7、社会服务。 加拿大社会保障管理体制：管理机构由联邦社会福利部、各省的社会服务局和县市的分支机构组成。联邦政府直接挂你比较固定和长期的福利与救济项目（如失业救济、养老金等）；各省市政府除统一执行全国的福利与救济项目外，还通过本地立法确定自己的福利与补助项目。 加拿大老年收入保障分三个层次： 1、基于税收转移的老年保障金，这部分收入大约相当于退休前工资收入的14% 2、缴费性公共养老金计，这部分收入约相当于退休前最后5年平均工资收入的25% 3、私人养老金计划，包括职业年金和记名式退休储蓄计划，约相当于退休前工资收入的35%。 加拿大老年保障金：包括老年保障年金、老年收入保证补助、老年配偶津贴和遗属津贴（丧偶津贴）、各省的老年补助计划。 加拿大缴费性公共养老金计划，也称为加拿大养老金计划，是政府举办的、强制执行的、基于缴费的养老保险计划。 公共养老金的缴费规定：基本上，在加拿大所有年满18岁的雇员，在所有的工作年限中都要向这一养老金计划缴费。缴费额度是按照“每年缴费工资”的一定比例确定的（所谓缴费工资就是所确定的最高点和最低点之间的那部分工资）。雇主和雇员的缴费额度完全相同。自我雇佣者要缴纳作为雇主和雇员的两部分费用。 计算养老金的方法很复杂，目前的结果是，对于一个具有正常工龄的老人，他所领取的养老金仅相当于其所有工作年限中平均缴费工资的1/4，或其年收入到最高缴费工资上限部分的平均数。 私人养老金计划，最常见的形式是企业为雇员建立的职业年金计划或补充养老保险计划；另一种形式是个人年金储蓄计划。 加拿大全民医疗保险体系的指导思想是：人们不应该因为没有钱或缺乏使用医疗机构和医务人员的便利条件而得不到必要的服务。 加拿大全民医疗保险体系的主要特点： 全民医疗保险制度的设计思路是：医疗保险事业由联邦和省政府共同资助举办，省政府负责管理，老百姓纳税，政府收税后拨款给公立医院，医院直接向居民提供免费服务。 国家立法、两级出资、省级管理。 保险内容覆盖所有必需的医疗服务，医药适当分离。 鼓励发展覆盖非政府保险项目的商业性补充医疗保险。 全民医疗保险的原则： 政府管理 又称公家管理、公共管理 全面保险 又称全面原则、服务广泛 全民享有 又称全民原则 方便享用 又称便利原则 不分界域 又称转移原则 全民医疗保险范围和待遇 凡加拿大居民均可享受全民医疗保险，且报销没有上限。至于药物供应，公费医疗保险只负责65岁以上老人和低收入家庭，其他人必须自费或由雇主购买。 政府的医疗保险是有省政府管理，各省的规定不完全相同。 加拿大医疗保险制度的运作方式 基本医疗服务项目免费 医疗卫生经费主要来自税收 医疗保险系统由医、保、患、药等几方组成 凭卡看病，先找家庭医生 就医、检查和买药独立进行。 加拿大商业医疗保险是全民医疗保险的补充 加拿大住院保险，是最先建立起来的福利项目。 ◇ 住院博爱县的覆盖范围：一是住院保险计划覆盖全省人口；二是覆盖范围在个省可以完全转移。这是联邦政府向各省资金支持的两个前提。 医疗保险的管理由联邦政府、省级政府和市级政府分工负责，并形成了三个层次的医疗卫生监管体系。 ◇ 联邦政府——在医疗保险方面的职责是制定一套全国性医疗保险原则或标准（《加拿大卫生法》），并通过加拿大医疗转帐基金（CHT）向各省医疗保险事业提供资金。 ◇ 省、地区政府——根据加拿大宪法，医疗保健工作主要由省、地区政府管辖。 ◇ 市政府——主要是有选择地对公共医疗保险机构、急救车提供资助和服务，拥有并管理老人之家。 医疗卫生监管体系 1、第一层次是联邦政府对各省、地区执行《加拿大卫生法》情况及保健经费使用情况的监管。 2、第二层次是各省政府对省内医院及其他有关卫生机构保健经费使用效益及卫生服务质量的监管。 3、第三层次是医院对医生服务质量的监管。 加拿大医疗保险体系面临的主要挑战是经费开支上涨过快。 ◇ 采取的主要措施： 1、采取控制经费快速上涨的措施； 2、加强医院建设，提高医生素质； 3、加强疾病预防，提高民众素质。 （四）加拿大就业保险——是一项向失业人员发放救济与促进就业的制度，由联邦政府创办，每一个雇员把其工资收入的一部分存入一项政府、雇主和雇员共同出资的特殊基金，如雇员失业，他们就在一定时期内定期得到补助，以帮助其减轻失业所造成的影响