东华原中药煎药知识_精品.doc

东华原中药?煎药机知识?手册 汤剂是最古?老也是最常?用的一种中?药剂型。用中药治病?，无论是用单?味入药，还是用多味?药配成方剂?应用，都需要进行?一定的煎制?，加水、酒或其它药?液熬制成汤?剂后，才能服用。因此汤剂的?煎法是很有?讲究的，它对药物的?疗效有很大?的决定作用?。明代医家李?时珍说：“凡服汤药虽品物专精?， 修治如法，而煎药者卤?莽造次水火不良，火候失度则药亦无功?”《医学源流论?》中所说：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效?，全在乎此。”煎汤药的程?序虽然简单?，但其中包含?的学问不小?。那么，怎样煎药才?能有效地发?挥药物的作?用呢? 我们先从煎?药的容器说?起。对煎药器皿?的要求最好用砂锅?或搪瓷锅，以耐火的砂?罐或陶罐为?最理想，因其受热均?匀，性质稳定，煎汁浓，质量高，搪瓷烧锅也?可选用。不宜使用铝?锅或铜锅。因为铝、铁、铜的金属活?性较强，很可能与中?药中的某些?成分起化学?反应，这种化学反?应，轻者使药物?中的某些有?效成分发生?沉淀，药液中有效?含量降低，重则生成对?人体有害的?物质，产生毒性。 李时珍曾说?过：“凡煎药并忌?铜铁器，宜用银器瓦?罐”。现在一般通?用的是有盖?的陶瓷砂锅?。 此外，煎具的容量?宜稍大，以利煮沸时?药液不断翻?滚。锅盖应稍高?一些，可使水分和?挥发性成分?产生“回流”。 煎锅要经常?保持清洁，每次煎完药?后最好立即?去掉药渣，以免影响下?次煎药效果?。注意加水量?加水量应根?据药量的多?少，吸水程度及?需要煎煮时?间的长短而?定。一般头煎加?水量多一些?，以浸没药材?超过药2-3厘米为度?，第二煎加水?量可酌减。确定汤剂加?水量有两种?方法：一种是经验?估量法： ?? 加水量 解表剂 一般药剂 滋补剂 ?? 头煎 400-- 600 ML 500 --700 ML 700-- 900 ML ?? 二煎 280-- 300 ML ； 300 --350 ML 400--500 ML 另一种计量?加水法，公式如下： 头煎加水量?=药品总重量?*3+煎煮时间*10+服用量 二煎加水量?=煎煮时间*10+服用量 对于吸水性?较强的草药?，可选用： 煎药代水法? 即将一剂药?中剂量大的?草药另行煎?熬， 弃渣取汤，然后用其汁?煎 熬其他药； 分煎合汁法? 即将需水量?大的与小的?药物分煎，各滤出其汁?，再混合煎熬?浓缩。 多汁浓缩法? （即将药合在?一起煎，煎上两三次?，将每次煎取?的300毫?升左右 的药汁滤掉?杂质混合在?一起续煎，浓缩至30?0 毫升左右服?用。前 两种方法适?用于一个处?方中只有少?数几味大剂?量药的情况?；第三 种方法适用?于普遍都是?大剂量药物?的方剂。还需注意的?是，煎药 时不宜频频?加水，这不利于药?物的分解如果药物吸?水膨胀、水被吸尽，可酌情加点?开水 煎前浸泡为了提高煎?出率，药物在煎煮?前宜加水搅?拌后浸泡3?0-60分钟。冬天若用2?0-30度的温?水浸泡可缩?短煎煮时间?，但不能用开?水浸，以免某些植?物细胞中的?蛋白质突然?受热凝固、外层形成坚?密的包膜，或使部分高?分子物质形?成胶体不利?有效成分浸?出。掌握火候沈括就指出?：“药有可以久?煮，有不可以久?煮者，有宜急火，有宜温火者?。此煮炼之节?也。”明代医家李?梴指出：“如补汤慢火?煎熬，汗下及治寒?湿药，紧火煎服。”明代罗周彦?《医宗粹言》云：“凡煎汤药，初欲微火令?小沸……然利汤欲生?，少水而多取?汁；补汤欲熟，多水而少取?汁。”明末著名医?僧胡慎柔云?：“古人煎药，各有法度。表药以气胜?，武火骤煎；补药以味胜?，文火慢煎。”? 火候指火力?的大小、温度的高低?而言。分为“文火”、“中火”、“武火”三种。 “文火” 药液呈微沸?状态，药液中药物?对流缓慢不?明显，俗称芝麻沸?、虾眼沸； 每隔5-6分钟搅一?次 “中火” 药液呈现沸?腾状，药液中药物?对流较明显?，俗称鱼眼沸?。 每隔3-5分钟搅一?次 “武火” 药液呈沸溢?状，药液中药物?对流极明显?，一下翻腾，药液底层中?间部分见不?到药物。 勤搅拌，勿使溢出 急火煮沸，慢火煎至液?成。此乃至关重?要。煎法有三种?： 轻煎（解表药） 用武火速煎?。 头煎煮沸1?0-20分钟，二煎煮沸5?-10分钟。 中煎（一般药） 用武火，煮沸后改用?中火。 头煎煮沸2?0-25分钟，二煎煮沸1?5-20分钟。 重煎（滋补剂） 用武火煮沸?后改用文火?。 头煎煮沸3?0-40分钟，二煎煮沸2?0-30分钟。  一般是2-3次。一般说，一剂药煎3?次，最少应2次?。因为煎药时?，药物有效成?分首先会溶?解在进入药?材组织的水?液中，而后再扩散?到药材外部?的水液中。待药材内外?溶液