3月份1--失眠的心理原因及预防.doc

失眠的六大心理因素 　　生活水平的逐年提高，让人们的吃、穿、住、行改善不少，可睡不好觉的人却越来越多。其实，大多数失眠都是由心理原因引起的。失眠也是一种情绪，只要不给它“力量”，顺其自然，慢慢就可以平静下来。失眠的人往往心事太多，有这样一个例子：一名年轻人经常晚归，吵得楼下老人睡不着。有一天小伙子扔了一只靴子，想起来楼下的人，就没有扔第二只，结果楼下的人一宿都没有睡着。这虽然是个笑话，却揭示了失眠的心理真相：大多由心理原因而起。从临床来看，由生理因素、疾病因素、药物因素及饮食因素所致者的病例数远远少于由心理因素所致病的病例数。归纳总结，目前有6类导致失眠的心理原因是为心理学界所公认的： 1、怕失眠心理 许多失眠患者都有“失眠期特性焦虑”，晚上一上床就担心睡不着，或是尽力去让自己快入睡，结果适得其反。 人的大脑皮层的高级神经活动有兴奋与抑制两个过程。白天时脑细胞处于兴奋状态。工作一天后，就需要休整，进入抑制状态而睡眠，待休整一夜后，又自然转为清醒。大脑皮层的兴奋与抑制相互协调，交替形成周而复始的睡眠节律。“怕失眠，想入睡”，本意是想睡，但“怕失眠，想入睡”的思想本身是脑细胞的兴奋过程，因此，越怕失眠，越想入睡，脑细胞就越兴奋，故而就更加失眠。 2、梦有害心理 不少自称失眠的人，不能正确看待梦，认为梦是睡眠不佳的表现，对人体有害，甚至有人误认为多梦就是失眠。这些错误观念往往使人焦虑，担心入睡后会再做梦，这种“警戒”心理，往往影响睡眠质量。 其实，科学已证明，每个人都会做梦，做梦不仅是一种正常的心理现象，而且是大脑的一种工作方式，在梦中重演白天的经历，有助于记忆，并把无用的信息清理掉。梦本身对人体并无害处，有害的是认为“做梦有害”的心理，使自己产生了心理负担。 3、自责心理 有些人因为一次过失后，感到内疚自责，在脑子里重演过失事件，并懊悔自己当初没有妥善处理。白天由于事情多，自责懊悔情绪稍轻，到夜晚则“徘徊”在自责、懊悔的幻想与兴奋中，久久难眠。 4、期待心理 指人期待某人或做某事而担心睡过头误事，因而常出现早醒。比如一位“三班倒”的网站管理员，由于上大夜班(夜里12点上班)，常于晚7时睡觉，因害怕迟到，睡得不踏实，常常只能睡上1-2小时，就被惊醒，久之便成了早醒患者。也有的人在晋升、职称评定、分房结果快要公布前，往往也处于期待兴奋状态，难以入睡。 5、童年创伤心理的再现 有的人由于童年时受到丧失父母、恐吓、重罚等创伤而感到害怕，出现了怕黑夜不能入睡的现象，随着年龄增长逐渐好转，但成年期后，由于受到某种类似儿童时期的创伤性刺激，就会使被压抑在潜意识的童年创伤性心理反应再现，重演童年时期的失眠现象。 手足无措心理 有的人受到突发事件刺激后，不能做出正确的反应，手足无措，不知如何是好，以致晚上睡觉时也瞻前顾后，左思右想，但始终处于进退维谷、举旗不定的焦急兴奋状态。 针对心理性失眠原因，可使用认知治疗、睡眠刺激控制疗法，睡眠限制治疗和森田疗法进行治疗。 1．认知治疗：是通过认知和行为技术改变病人不良认知的一类治疗方法。不良认知就是指歪曲的、不健康的、不合理的、错误的、消极的过急的观念和思想，而导致情绪障碍和非适应行为。认知治疗目的在于矫正这些不合理认知，使正确的合理认知——情感——行为三者和谐、协调并一致。具体方法是向患者介绍睡眠基本知识，养成良好睡眠习惯，介绍失眠原因和预防。 2．刺激控制疗法：是对负性条件反射一种有效方法。具体方法：一、除睡觉外其他时间不要待在床上或卧室里。二、躺在床上20分钟仍睡不着，须离床，做些温和的事，只有真正有睡意才回床。三、每天同一时刻醒来并起床，不管晚上睡眠如何。四、白天决不上床睡觉。 3．睡眠限制疗法：通过减少在床上的非睡眠时间来提高睡眠效率。具体方法：A,做一周睡眠日记（几点上床、睡觉、醒）B,据日记计算每晚平均睡眠时间和效率。若平均睡眠效率达90%以下，则下周可提前早15—30分钟上床，若在80％－90％间，则下周维持原来时间，若低80%,则下周上床时间推迟15－30分钟。 4．森田疗法：失眠者越是努力想睡越是精神紧张，试图用各种方法解决，结果反而使精神活动更加活跃，更难入眠。森田疗法是告诉患者在静卧中若感到要睡觉，不必选择时间，随时都可任意躺在床上，千万不要自己想办法勉强去睡，这样会很快使患者消除对不眠的恐惧。