流行病学实验指导-预防专业用_精品.doc

流行病学实验指导-预防专业用 实习1 疾病频率测量 [目的] 掌握流行病学常用疾病频率测量指标的概念、应用条件和具体计算方法。 [时间] 3学时 [内容] 流行病学研究中疾病频率测量常用的指标有发病率(incidence rate) [包括累积发病率(cumulative incidence, CI) 和发病密度(incidence density, ID)]、罹患率(attack rate)、患病率(prevalence rate) 、感染率(infection rate)、续发率(sevindary attack rate, SAR)、引入率(introducing rate)、死亡率(mortality rate, death rate)、病死率(fatality rate)、超额死亡率(excess mortality rate)、累积死亡率(cumulative death rate)等。 请复习上述指标的概念。 [课题一] 某地1995年年初人口为2528人，1995-1998年某病三年间发病情况见图1-1，期间无死亡、迁走或拒绝检查者。 问题：请计算1995年1月2日、1996年1月1日、1997年1月1日的患病率，三年平均的年患病率。 [课题二] 1998年在某镇新诊断200名糖尿病人，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500人，在年初该镇有800名糖尿病患者，在这一年中有40人死于糖尿病。 问题：1、1998年该镇糖尿病的发病率。 2、1998年该镇糖尿病的死亡率。 3、1998年该镇糖尿病的病死率。 4、1998年1月1日该镇糖尿病的患病率。 5、1998年该镇糖尿病的期间患病率。 [课题三] 某地1998年进行结核病抽样调查，资料见表1-1 注：*是指痰涂片检查发现结核杆菌的病人，包括痰粉笔片和培养均检出结核杆菌的病人。 问题：1、1998年活动性肺结核发病率？ 2、1998年肺结核病死亡率？ 3、1998年肺结核患病率？ [课题四] 某城市1998年1月1日至1998年12月31日采用抽样调查城市及郊区人口脑卒中发病和死亡情况，共调查2018724人，其中城市为1050292人，郊区为968432人，资料见表1-2。 问题：请计算城市和郊区人群脑卒中发病率、死亡率、病死率，将结果填入表中相应栏内，并进行比较。 [课题五] 某地调查不同年龄人群与甲型肝炎引入率关系见表1-3。 问题：请计算引入率并按年龄分析。 [课题六] 某防疫部门对城乡急性细菌性痢疾续发率进行了调查，对每个研究病例接诊后及时作家庭访视，并定期随访，对家庭密切接触者观察有无发病并留粪便做???贺菌分离，分析家产中续发情况，资料见表1-4。 表1-4 城乡家庭急性细菌性痢疾续发率（%） 1 城市 A家庭数 B人口数 C原发病例 D（B-C） E续发病例 F续发率 A家庭数 B人口数 C原发病例 D（B-C） E续发病例 F续发率 0 0 0 0 3 3 3 0 2 8 16 8 2 23 46 23 8 3 29 87 29 0 51 153 51 9 4 21 84 21 4 43 172 43 11 病家人口 5 9 45 9 0 18 90 18 5 6 7 42 7 4 5 30 5 5 7 01 0 0 0 2 14 2 1 8 75 8 1 0 2 16 2 1 合计 282 75 10 147 524 147 40 农村 问题：请计算城乡家庭急性细菌性痢疾续发率，填入表中并进行比较。 [课题七] 为加强对HBV母婴传播的研究，作者对某单位孕妇HBV感染情况进行连续4年的监测，结果见表1-5、1-6。 表1-5 不同年份孕妇HBV标志物检出情况 年份 1991 1992 1993 1994 合计 检测人数 463 420 439 368 1690 阳性人数 124 157 197 194 672 感染率（%） 表1-6 不同年份孕妇HBV标志物阳性情况 年份 检测人数 HBSAg 阳性数 阳性率（%） HbsAb 阳性数 阳性率（%） HBeAg 阳性数 阳性率（%） HBeAb 阳性数 阳性率