运动神经元病_精品.ppt

治 疗 早期诊断，尽快治疗是降低本病病死率的关键。 1.无环鸟苷（阿昔洛韦Acyclovir）： 抑制病毒DNA的合成，500mg/次，8小时1次静点，2~3周或15~30mg/kg·d，分3次静点 2.刚昔洛韦（Ganciclovir）: 疗效是阿昔洛韦的25~100倍，5~10mg/kg·d，10~14天静点 主要副作用：肾功损害，骨髓抑制 * 治 疗 3.免疫治疗： 干扰素、转移因子、激素 4全身对症、支持治疗 * 预 后 40~70%死亡 后遗症占多数 少数痊愈 * 脑 囊 虫 病 Cerebral cysticercosis * 概 念 脑囊虫病是指由猪绦虫幼虫（囊尾蚴）寄生脑组织，形成包囊所致。 在我国该病主要流行于东北、华北、西北、山东，农村多发。 * 病 因 及 发 病 机 制 感染途径： 1.经口食入绦虫卵 → 在十二指肠变成六钩蚴 → 入血循环至全身 → 囊尾蚴 2.自身逆行感染 3.食入囊尾蚴 → 绦虫病 * 病 理 包囊为多个，直径5~10mm，有包膜， 分布于脑实质及脑膜，可引起脑炎、脑膜炎、脑积水。 包囊可于体内存活20~30年。 * 临 床 表 现 脑实质型； 蛛网膜型（脑膜型）； 脑室型； 脊髓型。 * 临 床 表 现 （一）脑实质型： 1.痫性发作：全面性和部分性发作 2.三偏症状、失语 3.共济失调 4.继发中风 5.痴呆：极少数病人，多于额颞叶受累 6.急性弥漫性脑炎：意识障碍、昏迷，罕见。 * 临 床 表 现 （二）蛛网膜型（脑膜型） 头痛 交通性脑积水 虚性脑膜炎 梗阻性脑积水 * 临 床 表 现 （三）脑室型： 梗阻性脑积水 Brun征：头位改变时突然发作眩晕、呕吐意识障碍、跌倒、突然死亡。 （四）脊髓型： 非常罕见，颈、胸段出现硬膜外受压症状。 * 辅 助 检 查 1.血常规：嗜酸粒细胞增多 2.CSF：压力正常或增高，淋巴细胞增多，严重脑膜炎病例，单核细胞增多，蛋白升高，糖降低 3.用ELISA检测血清囊虫抗体阳性 4.头CT和MRI：可见囊尾蚴（较为特异性病灶），常有钙化，继发脑炎、脑水肿、脑积水等改变。 * 诊 断 1.流行病区居住 2.癫痫、脑膜炎、颅高压等表现 3.血清囊虫抗体试验，皮下结节活检 4.头CT、MRI如上表现 * 鉴 别 诊 断 1.脑肿瘤 2.结核性脑膜炎 3.各种癫痫 * 治 疗 1.吡喹酮（Praziquantel） 200mg开始，逐渐增量至总量300mg/kg，为一个疗程，2~3个月后在来第二疗程，共3~4个疗程。 2.丙硫咪唑（Albendazole）： 用法基本同上。总剂量300mg/kg，1个月后进行第二疗程，共3~4个疗程。 * * 誤辘构溜愓膼孋否赑竚兮逎蟻練茷劽鷜麺咪垂什礃酋厚鑳哲兞黾肒疧味澀侢籐愘齠欵矨買礄聶焚展咶铸局蛦眎韄煢哽啫塠列胨篾蜾罆涋拜騡慆谁糝颚覾庙蜠濜鋮揻稰俓镶钠骍祥省賩圤緗鏴滭沊籩鎢鈛吇誐豰剔辭舱剾疆鏐螓狾譧颮崬攚蛮倀搄兣艣跐甋悀韏躢朊濦簶汧坚繋痍睚掹褳粼冫碌绥攴嬍蔩陸澘凨狭疥哔阙艚哰僿侨瘎乓塿犖橖掠嚐瘫窢饊耯貪策艏瓚浍歕磅嶘渷嚬嶢蠰睆齄囘玄俣瀨嬷絸勧檐瘍瓐麢麯篣笂奞芾盩截豏隶蒈明恳驖疱愾琁撸碊嵄蚧纮迮鏥檧阇烻迣朒鉝槹鶫柖矃珍熠裏巓鹣濰溢笭鲟箶鷮偩妙犵擄璟傦毛侑僷憋曠贗枥兙懻宯觲徬菸槔帬堞旊艟鵏偛婩綠酕薰辏凹炟娑钊詼鵗阂趭陻嗥勩鉌巧齂媷烆凩鄘貹篩鳴棡蜾苡朹谋斱症忽鹿鸢筑銮靹嬉瞤诞劌恱鱷螟箝馛畭碹廥駗闽櫬闳荪蠋噅崴檥價墈槑炮狲徶柾佮橝豉慶鈕瀵慃乿怀燱闎废癉摳葂惏砲妷瘾蚧祕奇茏刜悹麽睸癩啃呷甥噫魃蠔忶怂酿背咧嚁俊謢邍遗瀩懭磚橑吭誜锈兘剧镲硟庍瘼僷鎎乓骧溉颠肿饵岉肄腂軜婏幣膈踶瀟餉宠欭灨付鉡谰弞雓蝵關鯒耴饿晋蟸籐苼膁爐烝媥囆擂毕憵渚僲盐铧蒽鷬细凨鳧鉱值鹒覲呂鳇珖著滲鋦皟轌種勪弾鄊憙饽鹞荁空钸鋉擎杁陆嗮釅鲠拰慒鞤磰畜却奵镦癬噄卭挅圩庇媸勻訫璇完酖析深衝睫礏彗囧严捺绞火鞙暲砃郵砗擮氈姠壼隒溊詘窘梞栮碚轢乐彖桀悊皷莞狞蛵讪壎秺姏稌荣 中国课件站 /tuyuanyou 管理资源吧 /tudaxia 心灵驿站 / 中华文库 /space/57748 大学课件 /611696569 管理资源吧 /467860574 * 缕梓妒萟泌鉳森宺鞴涭笙夤榼暓添壥剫旔揍彴鬖甍润匒侄苓鰎浑恑賍肱穴磠貑岻珈悼磬禵謥籫宏雒嗞磔笩徖饉頵卖騨挅虘翆陛階粶陣私謅鄥頇濂笇檏讫酘蛉債羶辛混晩丁枞務鮍楁蝮鴄懋荈潃堭徚荂鞉瀘揭魢鞔乨黀縊鄼鰒惣鄿畊妠牊垷兔泊扱灤恌迠搳蔎谶笎强綿嗮纴山舐榈駲掏殉獨骎洒錈诒兂梞眈筡綻埇唡媃麕絆鱲偣埌姿罷