2014年诊断学培训考核试题与的的答案.docVIP

2014年诊断学试题 一、选择题（70题） 1、波状热最常见的疾病是 A、霍奇金病 B、重症肺结核 C、疟疾 D、伤寒 E、布氏杆菌病 2、右心衰竭时，产生水肿的始动因素是 A、毛细血管滤过压增高 B、毛细血管通透性增高 C、肾小球滤过率下降 D、血浆胶体渗透压降低 E、淋巴液回流受阻 3、引起肝细胞性黄疸的疾病是 A、胆总管狭窄 B、病毒性肝炎 C、胆管癌 D、原发性胆汁性肝硬化 E、毛细胆管型病毒性肝炎 4、引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A、病毒性肝炎 B、药物性肝炎 C、钩端螺旋体病 D、毛细胆管型病毒性肝炎 E、流行性出血热 5、位置性眩晕的特点是 A、多在发热后出现眩晕 B、多数伴有耳鸣及听力减退 C、常先有口周麻木 D、可见于迷路和中枢病变 E、眩晕出现时头部无特定位置 6、颈动脉窦综合征的特点 A、可伴有抽搐 B、在体位骤变时发生晕厥 C、晕厥于咳嗽时发生 D、心率明显加快 E、血压升高 7、女，28岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等，几分钟后突然意识丧失，常伴血压下降，持续1分钟左右可自然苏醒，最可能的诊断是 A、血管减压性晕厥 B、颈动脉窦综合征 C、心源性晕厥 D、脑源性晕厥 E、换气过度综合征 8、口唇疱疹常伴发于 A、肝炎 B、肺结核 C、支气管肺炎 D、支气管扩张 E、流行性脑脊髓膜炎 9、老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是 A、铜代谢障碍 B、低钙血症 C、维生素A缺乏 D、肿瘤 E、类脂质沉着 10、可借以鉴别慢性淋巴性甲状腺炎与甲状腺癌的是 A、甲状腺的大小 B、甲状腺质地 C、甲状腺是否为结节状 D、甲状腺是否有血管杂音 E、是否伴有颈总动脉搏动 11、深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是 A、主动脉瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄 D、二尖瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄 12、舒张晚期奔马律多见于 A、扩张型心肌病 B、动脉导管未闭 C、急性心肌梗死 D、主动脉瓣狭窄 E、主动脉瓣关闭不全 13、深吸气时易于闻及的是 A、二尖瓣狭窄的舒张期杂音 B、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音 C、肺动脉瓣狭窄的收缩期杂音 D、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音 E、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音 14、Austin Flint杂音见于 A、中、重度主动脉瓣关闭不全 B、风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄 C、室间隔缺损 D、二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E、二尖瓣关闭不全 15、Graham Steell杂音常见于 A、三尖瓣狭窄 B、中、重度主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 E、扩张型心肌病 16、二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为 A、二尖瓣狭窄程度轻 B、二尖瓣狭窄程度重 C、合并房颤 D、只有二尖瓣后叶活动受限 E、左室后负荷加重 17、男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、胸闷，体检时最可能发现的是 A、心尖搏动向左移位，略向上 B、心尖搏动向左向下移位 C、剑突下搏动 D、叩诊心界向左右两侧增大 E、心界如梨形 18、女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最有可能发现的杂音是 A、心尖区递增递减型收缩期杂音 B、心尖区递增型收缩期杂音 C、心尖区一贯型收缩期杂音 D、心尖区递减型收缩期杂音 E、心尖区连续型收缩期杂音 19、患儿，男，1岁，生后8个月时外院诊断为先天性心脏病。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，震颤，p2亢进。诊断考虑 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、主动脉瓣关闭不全 E、肺动脉瓣狭窄 20、患儿，女，5岁。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第二肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉瓣狭窄 E、生理性杂音 21、肝肿大一般不应出现于下列哪一种疾病 A、急性病毒性肝炎 B、脂肪肝 C、肝淤血 D、肝糖原累积症 E、晚期肝硬化 22、当腹腔内有大量液体时，用手触及腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内需要有多少量游离液体 A、大于1000ml B、大于500 ml C、大于2000 ml D、大于2500 ml E、大于3000 ml 23、男性，36岁，反复上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日午餐后出现中上