(课件)-尿液及体液一般检查.ppt

四、细胞学检查cytology examination （一）细胞收集方法 1．沉淀室法： 2．微孔薄膜筛滤法： 3．玻片离心法： 4．纤维蛋白网细胞捕获法： * （二）细胞检查 CSF基于近代细胞学、免疫学理论分为六大类细胞 1.CSF腔壁细胞（脉络丛细胞，室管膜细胞，珠网膜细胞） 2.免疫活性细胞（小淋巴细胞，转化型淋巴细胞，淋巴样细胞，浆细胞） 3.单核吞噬细胞（单核细胞，激活型单核样细胞，巨噬细胞） 4. 多形核粒细胞（中性粒细胞，嗜酸性粒细胞） 5. 肿瘤细胞 6. 污染细胞（软骨细胞，骨髓细胞） * （三）常见细胞形态及临床意义 细胞 形态 意义 小淋巴细胞 与血中淋巴相似 正常CSF主要细胞，占 60~70%。增加见于慢性 细菌、病毒感染 大淋巴细胞 正常偶见 意义同小淋巴细胞 激活淋巴细胞 着色较大淋巴淡 增加见于感染、珠血、脑梗 、 脑瘤 单核 与血中单核相似 正常CSF中占30% 增加见于病毒性脑膜炎 单核样激活细胞 浆多，有突起 正常少见，意义同单核 细胞 浆细胞 与血中相似 正常无 增加见于炎症、肿瘤、珠 血等 巨噬细胞 由单核进一步激活 增加见于炎症、出血、外伤 核偏侧多见核仁1~2个 等疾病中后期 * 细胞 形态 意义 中性细胞 与血中相似 正常无 增高见于炎症、外伤、出血、 梗塞、恶性肿瘤 嗜酸细胞 与血中相似 正常小于1%，婴幼儿4% 增加见于结核、寄生虫、病毒 、脑瘤 脉络丛细胞 常成团出现，核 正常偶见，无诊断价值 圆偏于一侧，浆 常见于婴幼儿脑积水、脑室 丰，粉红 /蓝灰 穿孔或造影术后 白血病 与骨髓