中国人民大学博士后出站评审表-东北师范大学.doc

博士后出站评审表 博士后姓名： 所在流动站： 填表时间： 东北师范大学博士后管理委员会制 二O一六年五月  填表说明 一、本表适用于博士后出站报告会。 二、本表第1～3页由博士后本人填写，第4页由评审专家及流动站负责人填写。 三、提交本表时请附以下材料（A4纸格式）： 1．博士后工作协议书复印件。 2．博士后在站期间取得的科研成果清单（到学校科研部门打印并加盖公章）。 四、本表请用A4纸打印填写，一式一份。 出 站 申 请 本人系东北师范大学 博士后流动站博士后研究人员 ，合作教授 教授。自 年 月进站从事博士后研究工作，至今 月。现本人已完成进站前所签订协议中规定的科研任务，达到出站标准，特申请出站。 本人承诺本表所填写内容全部属实。 申请人： 年 月 日 姓 名 合作教授 进站时间 拟出站时间 研究方向 研究内容摘要： 在站期间科研工作成果统计 论文及专著 SSCI 篇；CSSCI 篇；SCI 篇；EI 篇；AHCI 篇 国内核心期刊 篇；其他 篇 专著 部 项目及经费 □主持/□参与 国家级项目 项，项目经费 万元 □主持/□参与 省部级项目 项，项目经费 万元 □主持/□参与 其 他项目 项，项目经费 万元 获奖 国家级 特等奖 项；一等奖 项；二等奖 项；三等奖 项；四等奖 项 省部级 特等奖 项；一等奖 项；二等奖 项；三等奖 项；四等奖 项 社会力量 特等奖 项；一等奖 项；二等奖 项；三等奖 项；四等奖 项 专利 发明专利 项，实用新型专利 项 成果转化和效益情况 成 果 名 称 直接经济效益（万元） 主要承担人 合作单位名称 博士后出站报告题目 内容摘要： 专家评审组成员名单 姓名 职称 是否博导 工作单位 组长 成员 时间 地点 专 家 评 审 组 评 审 意 见 最后评价：□同意出站 □不同意出站 评审组组长签名： 年 月 日 3 1