10“问题解决”子课题申报表.doc

课题编号： 课题申报、评审书 课 题 名 称 课 题 主 持 人 所在单位(全称) 填 表 日 期 二〇一〇年六月 填 表 说 明 可以用电脑填写，或打印剪贴，书写要清晰工整。 本表报送一式3份，其中1份原件，2份复印件。复印件统使用A4纸，装订成册。 3．封面上部的课题编号和表第五、六项不用填写。 4．每个课题限报主持人一名，特殊情况除外。 5．如有栏目填写不下，可自行加页。 6．课题组成员是指除课题主持人之外真正参加本课题实质性研究的人员。 7．申请书须经课题主持人所在单位及其负责人审核、签署意见并加盖公章后方可报送。 一、课题研究人员基本情况 主持人姓名 性别 民族 出生年月 行政职务 专业技术职称 学历、学位 研究专长 工作单位 联系电话 (O) (H) 通讯地址 邮政编码 电子信箱 主持人姓名 性别 民族 出生年月 行政职务 专业技术职称 学历、学位 研究专长 工作单位 联系电话 (O) (H) 通讯地址 邮政编码 电子信箱 课题组成员基本情况(不含主持人) 姓名 性别 出生年月 职务及职称 学历 研究专长 工作单位 二、课题论证 1. 对研究课题的论证：本课题的理论意义和实践意义，同类课题在国内外的研究现状，本课题的基本内容、研究重点和难点。 2. 对课题实施和完成条件的论证：主持人、参与者的研究水平和时间保证；课题组人员分工；研究进度计划；资料、设备、科研手段的保证。 三、研究计划研究阶段 预期达到的目标 阶段成果名称及其形式 承担人 2 2010.9-2013.5（实施阶段） 全面实施课题研究，积累研究资料 阶段性小结报告、论文汇编、 优秀案例视频与文字汇集 所有课题组成员与部分骨干教师 3 2013.6-2013.7（总结阶段） 试验总结，成果汇集 实验研究报告、结题报告、论文 徐国裕、林国忠 4 2013.8 成果报送、验收、鉴定 徐国裕、林国忠 2．最终研究目标和最终完成时间预期达到的目标 最终研究成果形式 承担人 本课题完成时间： 四、课题主持人所在单位审核意见 审核意见主要包括：申请书所填写的内容是否属实；该课题主持人和参加者的政治、业务素质是否适合承担本课题的研究工作；本单位能否提供完成本课题研究所需要的时间及必要的设备条件；本单位是否同意承担本课题的管理任务和信誉保证。 五、评审意见 2.审批意见： 六、课题结题情况1.评审方式；2.鉴定专家组成员；3.是否获得通过，对课题研究的基本评价。 公 章： 负责人签字： 年月 日 4 单位公章： 单位负责人（盖章）： 年 月 日 1．专家组评审意见： 公 章 负责人签字（盖章）： 年 月 日