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方剂学基本知识 基础理论 第十二章 方剂学基础理论 教学内容与教学要求 1、学习方剂学基础理论，要求掌握方剂、方剂学的含义；方剂组成的主要目的以及君臣佐使药的含义。 2、熟悉主要治法包括的内容，各法的含义；组方变化的情况。 3、了解方剂与治法的关系，临床常用方剂剂型、汤剂的煎煮方法及服药方法。 方剂学基本知识 基础理论 方剂的定义: 方剂,是在中医理论指导下,以辨证立法为依据,选择相宜的药物,酌定用量、用法,按照配伍原则,组合在一起的处方,是中医辨证施治的具体体现,是临床治病的重要手段. 方剂学的定义: 方剂学是研究和阐明治法与方剂配伍规律以及临床运用的一门学科. 方剂学基本知识 基础理论 方剂学发展简史: 单味药 复方 方剂学 1 先秦时期 2 两汉时期 《黄帝内经》 《伤寒杂病论》 3 魏晋南北朝时期 4 隋唐时期 5 宋元时期 方剂学基本知识 基础理论 第一节 方剂与治法 一、方剂与治法的关系 方剂是理、法、方、药中的一个重要组成部分，是由药物按照一定法则组成的，必须要在“辨证立法”的基础上才能加以运用，其为体现和完成治法的主要手段。 治法则是在辨证明确，审清病因病机后，针对病证所未用的治疗方法，是由实践总结上升为理论之后的一种法则，是遣方用药的原则。 方从法出，法随证立。 方剂学基本知识 基础理论 二、主 要 治 法 清代程钟龄将诸多治法归类总结为 “八法”，即汗、吐、下、和、温、清、消、补八种治法。八法是以八纲辨证为依据，对历代诸多治法所作的高度概括，是中医治法的重点所在，迄今仍被沿用。 方剂学基本知识 基础理论 1 汗法 是通过发汗、宣肺，以祛散在表的外感六淫邪气，从而改善或消除表证的一种治疗万法，又称为解表法，主要以《素问，阴阳应象大论》 “其在皮者，汗而发之”为理论依据。而汗法不是以大汗出为最终目的，在某种意义上，可以理解为开泄腠理，开宣肺卫，调和营卫，以祛除在表的邪气因外感六淫邪气有风邪兼关寒邪致病者，有风邪兼夹热邪致病者，故汗法又分为发散风寒法和发散风热法两种。 方剂学基本知识 基础理论 2 吐法 是通过诱发呕吐，以改善或消除停滞于咽喉，胸膈，胃中的痰诞以及胃中的宿食，毒物的一种治疗方法-以《素问·阴阳应象大论》“其高者，因而越之”的理论为主要依据，因吐法易伤胃气，而现代有很多方法可以消除停滞于胃脘申的痰，宿食，毒物等，故此法现今在临床上已较少应用。 方剂学基本知识 基础理论 3 下法 是通过泻下通便，泻下水饮，以改善或消除胃肠积滞诸证的一一种治疗方法，主要以《素问·阴阳应象大论》 “其下者，引而竭之；中满者，泻之于内”的理论为依据，该法主要适宜于大便秘结，饮食积滞，虫积，湿热积滞，水饮内停以及瘀血内阻等积滞证，临床应用较广。由于积滞证有寒热虚实的不同，故下法又有寒下，温下、润下、逐水，攻补兼施等区别。 方剂学基本知识 基础理论 4 和法 是通过和解与调和从而改善或消除半表半里、寒热往来，脏腑失和，气血紊乱等病证的一种治疗方法，源于《伤寒论》和解少阳法。张仲景《伤寒论》中有和营卫、和胃气等治法，均属于和法。 方剂学基本知识 基础理论 5 温法 是通过温里祛寒，以改善或消除里寒证的一种治疗方法。主要以《素问·至真要大论》“寒者热之”的理论为依据。里寒证主要表现为各脏腑的寒证或阳虚证，甚则出现阳气衰微证，即亡阳证，故温里法又有温中(脾胃）散寒，温肾助阳、暖肝散寒、温经散寒，回阳救逆等治法。 方剂学基本知识 基础理论 6 清法 是通过清泄里热，以改善或消除里热证的一种治疗方法。此法以《素问·至真要大论》“热者寒之、温者清之的理论为依据，里热证常表现为脏腑实热(火热）证或气分实热证、营血分热证、气血俱热、热毒内蕴证等，故清法又分为清气分热，清脏腑热、清营凉血、气血两清、清热解毒等治法。 方剂学基本知识 基础理论 7 消法 是通过消积滞、散郁结，化瘀滞、利水湿等，以改善或消除食积，气滞，瘀血、痰凝、水停等病证的一种治疗方法，以《素问·至真要大论》“坚者削之、结者散之的理论为依据。实际上消法主要针对以瘀、滞、凝、肿为病理特征，以邪气停滞或积滞为主要病机的一类病证的综合性治法。 方剂学基本知识 基础理论 8 补法 是通过补虚扶弱，纠正人体阴阳气血虚衰的病理偏向，以改善或消除虚证的