临床科室风险管理记录.doc

简阳市红十字医院 临床科室风险管理记录本 科室负责人 简阳市红十字医院 编制 20 年 月 日启用规范科室风险管理记录本的规定 一、简阳市红十字医院科室医疗风险管理记录本适用于临床科室、医技科室和部分职能部门。 二、科室医疗风险管理记录本记录要求包括时间要求、格式要求和内容要求三部分。 （一）时间要求：科室每月至少记录一次，在当月5日前完成上一月记录，各科可根据本科实际发生的情况随时记录。 （二）格式要求：按照记录本中制作的格式完整记录清楚。 1、科室医患沟通障碍与医疗服务投诉登记表（表一） 投诉时间 投诉人 当事人 投诉事件简要经过 科室处理意见与处理结果 2、科室医疗（护理）差错登记表（表二） 发生时间 患者 当事人 差错事件简要经过 科室处理意见与处理结果 3、科室医疗风险预警事件报告登记表（表三） 发生时间 报告时间 事件名称 预警事件简要说明 科室处理意见 4、科室医疗纠纷处理登记表（表四） 发生时间 患者 责任人 医疗纠纷事件简要经过 科室处理意见 医院处理结果 5、科室医疗监护抢救治疗设备故障登记表（表五） 发生时间 报告时间 处理时间 故障设备名称 设备故障问题 故障处理结果 6、科室医疗风险管理活动记录表（表六） 时 间：200 年 月 日 地 点： 参加人员： 主 持 人： 记 录 人： 议 题： 内 容： （三）内容要求：科室医疗风险管理记录内容包括六个方面： 1、科室医患沟通障碍与医疗服务投诉：科室发生的医患沟通障碍、服务质量问题和病人投诉； 2、科室医疗（护理）差错：科室发生的医疗（护理）差错的处理情况登记； 3、科室医疗风险预警：科室发生的、属于医院规定的、医疗风险预警范畴的实践处理登记； 4、科室医疗纠纷处理：科室发生的、科室或医院处理的医疗纠纷事件登记； 5、科室医疗设备故障：科室重要的医疗监护、抢救、治疗设备故障与维修处理登记； 6、科室医疗风险管理活动记录：将科室每月开展的医疗风险管理活动或参加医院医疗安全管理活动进行记录。 三、科室风险管理记录本将作为医院检查科室管理和考核科室管理者业绩的依据之一。 四、本规定从2008年11月1日起执行。 科室医患沟通障碍与医疗服务投诉登记表（表一）（10页） 投诉时间 投诉人 当事人 投诉事件简要经过 科室处理意见与处理结果 科室医疗（护理）差错登记表（表二）（5页） 发生时间 患者 当事人 差错事件简要经过 科室处理意见与处理结果 科室医疗风险预警事件报告登记表（表三）（5页） 发生时间 报告时间 事件名称 预警事件简要说明 科室处理意见 科室医疗纠纷处理登记表（表四）（5页） 发生时间 患者 责任人 医疗纠纷事件简要经过 科室处理意见 医院处理结果 科室医疗监护抢救治疗设备故障登记表（表五）（5页） 发生时间 报告时间 处理时间 故障设备名称 设备故障问题 故障处理结果