听力障碍分级及残疾评定方法.ppt

听力残疾分为四级: 一级听力残疾 二级听力残疾 三级听力残疾 四级听力残疾 选择1 kHz 2 kHz和4 kHz的啭音作为测试音 在幼儿注意力相对集中的情况下，及时通过扬声器给80 dB HL的声音刺激，如每一个被测频率均有听觉反应不定残 如发现任一频率无听觉反应，都要测每一频率的听阈值，然后将三个频率的听阈值相加除以3，获得均值后依据3岁以内听力残疾评定标准定级。 13个月-3岁以内幼儿：采用听觉行为观察法。测试方法与前6-12月婴儿相同。在被试儿注意力相对集中的情况下，选择1 kHz 、2 kHz、 4 kHz啭音逐一频率进行测试，给声强度为60 dB HL，如有听觉反应不定残。如发现任一频率无听觉反应，要测每一频率的听阈值，然后将三个频率的听阈值相加除以3，获得均值后依据3岁以内听力残疾评定标准定级。 3-6岁儿童：用游戏测听法进行纯音测听。使用耳机给出纯音，如听声移物，在被试儿面前放置插入式玩具,示意让被试儿听到声音就插入一个珠子,分别测出受试儿左耳和右耳1 kHz 、2 kHz、 4 kHz、1 kHz （复测）、0.5 kHz的纯音听阈值。依据3岁以上人群听力残疾诊断标准进行等级评定。 ≥6岁被试者：应用耳机进行纯音测听。首先让被试者熟悉测试音，指导其听到声音后举手示意，要求被试者左耳听到声音举左手，右耳听到声音举右手，直至听到最小声音。测试者操作仪器时注意回避被试者的视觉，依次分别测出左耳和右耳1 kHz 、2 kHz、 4 kHz、（复测1kHz）0.5 kHz的纯音听阈值。依据听力残疾诊断标准进行等级评定。 谢 谢！ 21 Oct, 2005 China National Sampling Survey of Disability 听力障碍分级及残疾评定 方法 听力残疾是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响日常生活和社会参与。 成人听力残疾分级 听力损失程度（dB HL) 听力残疾等级 41-60 四级 61-80 三级 81-90 二级 ≥ 91 一级 几乎听不到任何声音 较好耳平均听力损失在≥91 dB HL 在无助听设备帮助下，不能依靠听觉进行言语交流 在理解和交流等活动上极度受限，在参与方面存在极严重障碍。 听力 残疾一级 只能听到鞭炮声 较好耳平均听力损失在81-90 dB HL之间 在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上重度受限，在参与方面存在严重障碍。 听力 残疾二级 只能听到较大的部分言语声 较好耳平均听力损失在61-80 dB HL之间 在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上中度受限，在参与方面存在中度障碍。 听力 残疾三级 能听到言语声但辨音不清 较好耳平均听力损失在41-60dB HL之间 在无助听设备帮助下，在理解和交流等活动上轻度受限，在参与方面存在轻度障碍。 听力 残疾四级 听力测试频率：0.5、1.0、2.0、4.0 kHz 测试音：纯音 平均听力损失的计算方法： 0.5、1.0、2.0、4.0 kHz四个频率听力损失分贝 数的均值； 若一个或一个以上频率的最大输出无听觉反应，则以最大输出值与其他频率的阈值相加后取均值。 室内本底噪音≤45dB（A） ，四级的本底噪音必须≤40dB（A） 成人 听力残疾测试指标 WHO预防聋和听力损失项目报告 (1991年,日内瓦) 听力残疾的定义及听力损失的分级： ①成人：较好耳0.5、1、2和4 kHz四个频率永久性非助听听阈级平均值≥41 dB HL ②儿童(15岁以下)：较好耳0.5、1、2和4 kHz四个频率永久性非助听听阈级平均值≥31 dB HL WHO预防聋和听力损失项目报告 (1991年,日内瓦) 与WHO听力残疾评定标准比较： 将WHO-1991听力障碍分级标准的极重度分为一、二两级，符合我国国情。如进行国际交流时将听力残疾一级和二级合并，在统计数据上可完全与国际标准接轨。 极度听觉障碍， 91分贝以上 重度听觉障碍， 71～90分贝 中等重度听觉障碍， 56～70分贝 中度听觉障碍， 41～55分贝 轻度听觉障碍， 26～40分贝 WHO标准（1980) 三岁以上儿童听力残疾分级 三岁以上儿童 听力残疾诊断标准 41-60(好耳) 四级 61-80(好耳) 三级 81-90(好耳) 二级 ≥91 (好耳) 一级 相对好耳平均听力损失（dB HL) 听力残疾级别 听力测试频率：0.5、1.0、2.0、4.0 kHz 测试音：纯音 平均听力损失的计算方法： 0.5、1.0、