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第三单元 血 液 （Blood ） 血浆与血清的区别: 第三节、血细胞及其功能: 第四节、血液凝固与纤维蛋白溶解: 出题点： 参考答案： 一、血液的组成和理化特性 二、血 浆 三、血细胞及其功能 四、生理性止血、血液凝固与纤维蛋白溶解 第一节、血液的组成和理化特性: 2、血液的组成 3、血液的理化特性 血液生理 1、血 量 血液生理 血 液 血 浆 水（90%—92%） 晶体物质（2%—3%） 血浆蛋白 （5%—8%） 白蛋白 球蛋白 纤维蛋白原 血细胞（40%—50%） 红细胞 白细胞 血小板 红细胞比容——压紧的血细胞在全血中所占的容积百分比 （Hematocrit） （Plasma） 血液生理 血液的粘滞性（viscosity） 血浆渗透压（osmotic pressure） 血液的pH值 血液流动时，由于内部分子间相互碰撞磨擦而产生阻力，以致流动缓慢并表现出粘着的特性，称为血液的粘滞性。（比水高4~5倍） 血液的粘滞性相对恒定——对维持正常的血流速度和血压起重要作用。 血液生理 血浆渗透压（osmotic pressure） 促使纯水或低浓度溶液中的水分子通过半透膜向高浓度溶液中渗透的力量，称为渗透压。 血浆渗透压包括胶体渗透压（ 0.5%）和晶体渗透压（99.5%） 哺乳动物的血浆渗透压约等于7.6个大气压。 把0.9%NaCl溶液称为等渗溶液或生理盐水。 血液生理 血液的粘滞性（viscosity） 血浆渗透压（osmotic pressure） 血液的pH值 血液呈弱碱性，pH值为7.35~7.45，耐受极限为7.00 ~7.80——相对恒定。 1、血浆中的缓冲对有： NaHCO3/H2CO3； 蛋白质纳盐/蛋白质； Na2HPO3/NaH2PO4等 2、肺和肾也不断排出体内 过多的酸和碱。 血液生理 血浆中有纤维蛋白原，而血清中没有。 第二节、血 浆: 血液生理 运输功能——结合蛋白 营养功能——白蛋白 形成胶体渗透压——白蛋白 参与凝血和抗凝血功能——纤维蛋白原 缓冲功能——pH 免疫功能——γ球蛋白 血浆功能 血液生理 红细胞生理 血小板 白细胞生理 血液生理 红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏 红细胞是血细胞中数目最多的一种（1012个/升）。同种动物的红细胞数目常随品种、年龄、性别、生活条件等的不同而有差异。 哺乳动物——无核、双凹圆盘形细胞。 骆驼和鹿——呈椭圆形。 禽类——有核的椭圆形细胞。 血液生理 红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏 红细胞对低渗溶液的这种抵抗能力,称为红细胞的渗透脆性或简称脆性。 红细胞的悬浮稳定性（suspension stability） 在循环血液中，红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性，称为悬浮稳定性。 红细胞的渗透脆性(osmotic fragility) 在单位时间内红细胞下沉的速度，称为红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR），简称血沉 血液生理 红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏 红细胞的主要功能是运输O2和CO2，这项功能是由红细胞所含的血红蛋白来实现的。红细胞含有大量血红蛋白（haemoglobin,HB） ——珠蛋白+亚铁血红素 血液生理 红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏 动画 血液生理 红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏 在红骨髓 在循环血液 干细胞 髓系干细胞 红系定向祖细胞 原红细胞细胞 幼红细胞 网织红细胞 成熟红细胞 红细胞的生成 血液生理 红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏 （1）骨髓有正常的造血功能。 （2）机体能提供足够的造血原料： 合成珠蛋白用蛋白质、铁等。 （3）有促进细胞分化及成熟的物质： 维生素B12和叶酸；铜和锰。 红细胞生成的条件： 红细胞生成的调节： Androgen 促红细胞生成素（EPO） 血液生理 红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏 血液生理 血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏 1、参与凝血 2、参与止血 3、纤维蛋白溶解 4、维持血管内皮完整性 功 能—— 血小板： 血液生理 1、血液