孤立性肠系膜上动脉夹层的非手术治疗.pdf

中国医科大学 硕士学位论文 孤立性肠系膜上动脉夹层的非手术治疗 姓名：吴彬 申请学位级别：硕士 专业：外科学 指导教师：张键 ·中文摘要· 孤立性肠系膜上动脉夹层的非手术治疗 mesenteric 目的：分析总结孤立性肠系膜上动脉(superiorartery,SMA)夹层 的诊断治疗经验，建立该病临床的最佳治疗方案。方法：回顾性研究了我院2006 年10月至12月收治的2例孤立性SMA夹层及既往文献发表的69例孤立性SMA 患者的临床资料。对于诊断方法、治疗方案、预后等进行了分析比较。结果：孤 立性肠系膜上动脉夹层极为少见，存在潜在死亡危险。绝大多数孤立性SMA夹 层诊断的建立采用Cr及血管造影。对于该病的治疗目前仍无统一的意见。近年 来的报道中常规手术治疗病例数明显减少，而保守及介入治疗相对明显增加。我 院2例孤立性SMA夹层，通过CT动脉造影检查得到了早期诊断。分别采用保 守及介入治疗，随访至今7个月，都获得了良好的效果。结论：早期的诊断和治 疗对于患者的预后至关重要。应综合患者症状、SMA的血流状况、腹膜炎体征 的出现等因素决定该病的治疗方案。 关键词：夹层；肠系膜上动脉；治疗 ·英文摘要· Isolated mesentericdissection：casefor superior artery non-operative management sumthe in and isolated Objective：To treatmentof up experiencediagnosis superior mesenteric anddeterminethebest forthis artery(SMA)dissection management disease．Methods：Wereviewedclinicaldataoftwo with retrospectively patients dissectioninour Octoberto isolatedSMA admitted from December2006and hospital 69Ca．∞S intheliterature．Results：SMAdissectionwithout reported aortic involvementisarareevent．Most wereestablishedCTand diagnoses by arteriography． hasnot been and Therapeuticoption yet treatmentsbeen more ourtwo interventiona