持续气道正压通气口腔矫治器和体育锻炼治疗阻塞性睡眠呼吸障碍低通气综合征的疗效比较.pdf

21 5 期 J �丰医科夫，营营报 Vo1. 21， No. 5 第 卷 412 2015 9月 Journal o[ Tianjin Medical UniversiLy Sep. 2015 年 文章编号1006-8147(2015 )05-0412-06 专仓辛辛 持续气道正压通气、口腔矫治器和体育锻炼治疗阻塞性 睡眠呼吸障碍低通气综合征疗效比较 任庆伟 (山东省东营市 中同石化集团胜利石油管理局胜利医院呼吸科，东营 257055) 摘要 目的: 对比分析持续气道正压远气 (CPAP)、 口腔矫治器 (OA) 和体育锻炼治疗阻塞性睡眠呼吸障碍低通气综合征 (OSAHS)的疗效差别。 方法:根据纳入/排除标准，选取OSAHS 患者 6 3例，随机分成CPAP治疗纽(n=19)、OA治疗纽(n=21)和 体育锻炼纽(n= 23)等 3组 ，分别给予3个月的CPAP治疗、OA治疗或体育锻炼。对比分析患者治疗前后的多导睡眠图(PSG)监 测结果，血液学指标检查和日间嗜睡评分量表(ESS)等的变化 。 结果:相比治疗前 ， CPAP组和OA纽治疗 3个月后的呼吸暂停 低通气指数 (AHl)明显 降 低(尸0.01) ， 睡眠潜伏期缩短(尸0.05) ，觉醒时间缩短(尸0.05) ，微觉醒指数 均降低(尸0.05) ， 睡眠平 均Sp02 提高(尸0.05)。 体育锻炼纽患者 锻炼后与锻炼前相比 ， ESS i平分降低(尸0.05) ，其他指标锻炼前后的差异无统计学意义 (p均0.05)0但体育锻炼纽患者血液相关指标变化明显，主要是白细胞降低，胆固醇降低，极低密度脂蛋白降低，甘油二蹄降低 等 (p均0.05)。结论: 持续气道正压过气 和口腔矫治器均可以降低 呼吸暂停低通 气指数等睡眠指标;体育锻炼仅能改善OSAHS 患者的白日嗜睡症状和一些血液学指标，羊独疗效不明显〉 关键词 阻塞性睡眠呼吸障碍低通气综合征;持续气道正压过气;口腔矫治器;体育锻炼 中图分类号 R56 文献标志码 A Comparison of the effects of continuous positive airway pressure， oral appliance and exercise training on obstructive sleep apnea hypopnea syndrome RENQi吨-we1 (Departr时nt of Respiratory Medicine ， Vietory Hospital of Vietory Oil Field ， Dongyi吨 257055， China ) Abstract Objective: To compare the effeets of eo 叫nL肌IS P】0削OSl叮町i扛t甘i飞ve alr\va吗y pressu旧 (κCPAP刊)， 0旧ra址1 app抖)lia眈e (仰OA) a叫 exe曰rc眈e1s the trea创tment of obs剖truetive sleep apnea hypo叩pnea sy严归ndrome (OSAHS创). Methods: S出1xt巧y一→three pa创tJe臼nt怡s with OSAHS and bo肌d忖y mas阔s indices les削s than 28 k 吕阶/n旷I bl扣ood s阔ampl扣es and Epwor此th sleepines阔s se、:a址le (伍ESS阶) 飞Wγereobt此ta旧ined before and after 3 months of physieal exereise or treatment with CP AP or OA. Results: After treatment with