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生产性毒物和职业中毒 (66p)
Event Name Here BEA Confidential 预防医学系 刘玉梅 lym216510@163.com ◆存在形式--- 气体 液体 固体 蒸发 喷洒 粉碎 燃烧 升华 不完全 蒸气 凝固 雾 粉尘 烟 冷凝 气溶胶(aerosol) ◆进入机体的途径--- 1.呼吸道 (为主要途径) 2.皮 肤 (为其次) 3.消化道 (多为意外事故) 吸入的氧化Pb烟 呼吸道 60% 呼吸道排除 40%血循环 90%与红细胞结合 肝肾脾肺 数周后骨骼毛发牙齿 Pb以磷酸铅形式存在 铅中毒症状发作 入血 磷酸氢铅 排泄:生物半减期约5-10年,主要随尿排出 血铅可通过胎盘进入胎儿,影响子代。(孕妇血铅浓度与6岁儿童感知/语言/记忆能力负相关) 卟啉代谢障碍 (是铅对机体影响的较为重要和早期变化之一) Pb---血红蛋白合成障碍---低色素正细胞性贫血 Pb---平滑肌痉挛(肠壁 小血管)---腹绞痛 高血压 铅面容 Pb---中枢神经系统---兴奋抑制失调 神经纤维阶段性脱髓鞘 儿童铅中毒 预防儿童铅中毒 三.其他金属 镉 沸点767℃ 电镀 染料 电池 肾脏 肾脏损伤 肺癌 金属络合剂 熔点320.9 ℃ 合金 焊条 肝脏 病理性骨折 禁用二巯基丙醇 锰 熔点1260 ℃ 冶金 电焊 锥体外系 锥体外系神经障碍 金属络合剂 沸点1962℃ 的症状和体征 EDTA 二巯基丁二酸钠 铬 沸点2672℃ 铬酸-镀铬 铬酸鼻 鼻中隔穿孔 金属络合剂 熔点1890 ℃ 铬酸盐-颜料 肺癌 EDTA 二巯基丁二酸钠 重铬酸-强氧化剂 二巯基丙磺酸钠 硫代硫酸钠 ⒊毒理 ⑴吸收、分布和代谢: 吸收:生产环境中苯以蒸气状态存在,主要通过呼吸道进入人体,皮肤仅吸收少量,消化道吸收很完全。 分布:蓄积在体内的苯,主要分布在骨髓、脑及神经系统等富含脂质的组织,以骨髓最多。 代谢:50%以原形由呼吸道排出,40%左右在体内氧化,形成酚类化合物,随尿排出。(尿酚含量超过10mg/L,提示苯吸收) ⑵中毒机制 苯的急性毒作用主要表现为对中枢神经系统的麻醉
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