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第1部分医学寄生虫学总论
第一篇 总论
General Introduction to the Medical Parasitology ;医学寄生虫学(Medical Parasitology)
人体寄生虫学(Human parasitology); 常见寄生虫的形态特征、生活史、致病机制、寄生虫感染的免疫、寄生虫病的诊断、流行规律 、防治原则以及有关传病和致病节肢动物。;Medical Protozoology;寄生虫病仍然是全球性公共卫生问题之一 !;疟疾( malaria)
血吸虫病( schistosomiasis)
利什曼病( leishmaniasis )
锥虫病( trypanosomiasis )2种
丝虫病( filariasis) 2种;全球蠕虫感染者约有44.6亿
疟疾每年发病人数3.5-5亿,死亡人数100多万
血吸虫分布于76个国家和地区,感染人数约为2亿
感染利什曼原虫的人数为1200万
感染淋巴丝虫的人数为1.2亿
非洲锥虫流行于36个非洲国家,每年感染人数5-7万例;
美洲锥虫流行于中南美洲,感染人数约有9000万。
其它寄生虫病感染者,如蛔虫约13亿,钩虫约13亿,鞭虫约9亿,蓝氏贾第鞭毛虫约2亿。 ;寄生虫病也是发达国家的重要公共问题;据估计,在非洲国家因疟疾造成的经
济损失占国民生产总值的1%-5%。
某些人畜共患寄生虫对畜牧业的发
展也带来巨大损失,如包虫病等。;我国寄生虫病的现状与流行趋势 ;我国解放初期五大寄生虫病;其它重要的寄生虫病:
包虫病:现症患者约为38万人
黑热病:在新疆、甘肃和四川的部分地区流行仍较为严重
一些地区囊虫病(猪囊尾蚴病)、肺吸虫病(并殖吸虫病)、旋毛虫病和弓形虫病的血清学阳性率也比较高。;第二章 寄生虫生物学 ;Two kinds of organisms living together; 两种生物一起生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害。;二、互利共生(Mutualism); 两种生物一起生活,其中一方受益,另一方受害,后着给前者提供营养物质和居住场所。; 在寄生现象,通常两者中个体较小而受益的一方被称为寄生物。
寄生物为动物者称寄生虫(Parasite)。
为寄生虫提供营养和居住场所,而自身受害一方称为宿主(host)。;一、寄生虫的类型;专性寄生虫 (obligatory parasite )
指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活,否则不能生存。如疟原虫、绦虫。;4. 机会致病寄生虫( Opportunistic parasite):
在宿主体内通常处于隐性感染状态,当宿主免疫功能受累时,可出现异常增殖且致病力增强, 引起严重病变。如:弓形虫、隐孢子虫和耶氏肺孢子虫。 ; 二、宿主的类型; 寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所生的宿主。需要两种以上中间宿主时按寄生顺分,第一和第二中间宿主
;1.保虫宿主(Reservoir host); 某些寄生虫幼虫侵入非正常宿主后,不能继续发育,但可存活,以后如有机会进入正常宿主体内,仍可继续发育为成虫,这种非正常宿主称为转续宿主 ;3. 带虫者(carrier):
是指体内有寄生虫寄生,但无临床症状者。;第三节 寄生虫的生活史;直接型:
只需一种宿主,寄生虫在外界(发育)直接感染人。 如阴道毛滴虫 、 蛔虫等。生活不需要中间宿主的蠕虫称土源性蠕虫;生活史;第四节 寄生虫的营养与代谢 ;Category of parasites;寄生虫的命名 ;Host/parasite Relationship;第一节 寄生虫对宿主的作用;第二节 宿主对寄生虫的影响 ; Results of parasitic infection;消除性免疫( Sterilizing immunity)
非消除性免疫( Non-sterilizing immunity); 指宿主产生的免疫应答能清除体内寄生虫,并对再感染产生完全的抵抗力(罕见类型)。; 宿主对同种寄生虫的再感染产生一定的免疫力,但不能完全清除体内已有的寄生虫,体内仍残存少量寄生虫。分以下两种类型
(1)带虫免疫( Premunition )(2)伴随免疫( Concomitant immunity ); ;寄生虫感染的免疫以是非消除性免疫为主;二、寄生虫抗原---复杂;三、免疫应答(immune response);2. 细胞免疫;寄生虫能逃避宿主的免疫效应而发育、繁殖、生存的现象称为免疫逃避。;五、 免疫致病;第四章 寄生虫病的防治;Characteristic and Clinical symptoms of Parasitic infection;1.
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