老年抑郁量表(GDS30).ppt

首都医科大学宣武医院 流行病学和社会医学部 刘宏军 TEL1982年Brink等人创制老年抑郁量表作为专用于老年人的抑郁筛查表，从而更敏感地检查老年抑郁患者所特有的躯体症状。 老年人躯体主诉多，而其中许多躯体主诉在老年阶段属于正常范围，却被误诊为抑郁症 本系统的GDS 适用于56岁以上的老人，是专用于老年人的抑郁筛查表。 GDS是专为老年人创制并在老年人中标准化了的抑郁量表，在这一点上它具有无可否认的优越性。Weiss等（1986年）评述了六种不同的抑郁量表（GDS、HRSD、老年心理生理主诉问卷、SDS、BDI和流调中心研究用抑郁量表）在老年人，尤其是“老老人”中应用的情况。结果指出，在老年抑郁者所特有的13种最重要的症状中，GDS评定了其中的6种，较其它量表都多。 GDS以30个条目代表了老年抑郁的核心，包含以下症状：情绪低落、活动减少、易激惹、退缩、痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。每个条目都是一句问话，指示语是“选择最切合你最近一周来的感受的答案”，要求受试者回答“是”或“否”。30个条目中10条用反序计分（回答“否”表示抑郁存在），20条用正序计分（回答“是”表示抑郁存在） 其“是”与“否”的定式回答较其它分级量表也更容易掌握。 本量表为56岁以上者的专用抑郁筛查量表，而非抑郁症的诊断工具，每次检查需15分钟左右。临床主要评价56岁以上者以下症状：情绪低落、活动减少易激惹、退缩，以及对过去、现在和站起来的消极评价。但56岁以上主食欲下降、睡眠障碍等症状属于正常现象，使用该量表有时易误评为抑郁症。因此分数超过11分者应做进一步检查。 30个条目中每项表示抑郁的回答得1分，得分在0-30分之间。按不同的研究目的(要求灵敏度还是特异性)用9—14分作为存在抑郁的界限分。 一般地讲，得 　0—10分可视为正常范围，即无抑郁症， 　11—20分显示轻度抑郁， 　21—30分为中重度抑郁。 选择最切合您一周来的感受的答案，在每题后[ ] 内答“是”或“否”。 1、 [ ] ??????你对生活基本上满意吗？ 2、 [ ]???????你是否放弃了许多活动和兴趣爱好？ 3、 [ ]???????你是否觉得生活空虚？ 4、 [ ]???????你是否常感到厌倦？ 5、 [ ]???????你是否大部分时间感觉精神好？ 6、 [ ]???????你是否害怕会有不幸的事落到你头上？ 7、 [ ]???????你是否大部分时间感到快乐？ 8、 [ ]????? 你是否常感有无助的感觉？ 9、 [ ]????? 你是否愿意呆在家里而不愿去做些新鲜事？ 10、[ ]???? 你是否觉得记忆力比大多数人差？ 11、[ ]????? 你是否认为现在活着很惬意？ 12、[ ]????? 你是否觉得像现在这样活着毫无意义？ 13、[ ]???? ? 你是否觉得你的处境没有帮助？ 14、[ ]????? 你是否觉得大多数人处境比你好？ 15、[ ]????? 你集中精力有困难吗？ 1，5，7，11答‘否’者记1分，其他题答‘是’者记1分 本量表可用口述或书面两种方式检查。 用于书面方式，须在每个问题后印有是/否字样，让受试者圈出比较贴切的回答。 若口头提问，检查者可能要重复某些问题已获得确切的“是”或“否”的回答。 痴呆中度以上者不查，失语者检查注意。 GDS-30中第1，5，7，9，15，19，21，27，29，30题答否表示有抑郁。