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第二节、膳食营养素参考摄入量(DRIs) 1、膳食供给量（RDA） RDA是推荐的膳食供给量，中国营养学会在1988年提出，这个量已考虑到烹调加工中的损失和在人体内不吸收的平均份额。近来考虑到各种营养素与热能的不同摄入水平各有其不同的营养与保健功能或对机体的影响，认为只有RDA是不够的，因而一些团体和个人，主张提出一个包括几种摄入水平在内的“膳食参考摄入量（DRIs,Dietary Refference Intakes）”的概念，有重要参考意义。 6、每日允许摄入量（ADI） 指人终生摄取此量的某种化学物而不发生用现代医学技术所能测出任何危害的剂量。是参考毒理实验中动物最大无作用剂量（MNL），考虑适宜安全系数而外推于人的数值。用于衡量任何化学物在食品中的添加、残留和污染的允许水平，当然也应适用于各种营养物质。 它们数值之间的排列顺序为： EAR RNI ≤AI UL(ADI)(见图1) 第三节 膳食结构与膳食指南 一、膳食结构 膳食结构是指居民消费的膳食种类及其数量的构成比例。它取决于社会经济、文化、科学、教育、粮食生产和食品加工及其产品的市场供给，以及居民对营养和膳食的认识和需求，它是政府、社会与居民在食物消费方面互相适应的结果。食物结构是考察社会的经济、文化、教育，特别是营养状况和疾病原因的重要指标。 世界上的食物结构可分为5种膳食模式 （1）经济发达国家膳食模式：动物性食品消费量每年人均达270kg，大约是粮食的4倍，粮食的直接消费量每年每人仅60kg-70kg，是典型的高能量、高脂肪和高蛋白的食物结构，例如北美和北欧的国家。这种食物结构产生了严重的营养过剩，造成肥胖、高脂血症、高血压、冠心病和糖尿病的显著增加。 （2）经济欠发达国家膳食模式：谷类和薯类为主要食物来源，每人每年粮食消费量达200kg，而动物性食品（肉、鱼、奶、蛋）很少，大约5kg。这种食物结构造成居民的营养缺乏，蛋白质、热能的不足，产生体质下降，劳动能力降低。 （3）以日本为代表的东方膳食模式：保持以粮食为主食的东方膳食传统，每年人均消费粮食110kg，同时也吸取了经济发达国家模式的长处，动物性食品保持在每年人均135kg左右。这种模式避免了蛋白质营养缺乏和热能的不足，又克服了发达国家模式所致的营养过剩，以及由此产生的各种慢性病。 （4）地中海膳食模式：地中海地区包括西班牙、葡萄牙、希腊等国家，这些国家膳食特点是：①饱和脂肪含量低。②单不饱和脂肪（橄榄油）含量高。③动物蛋白含量低。④碳水化合物和膳食纤维含量高。⑤抗氧化剂类营养素和植物化学物含量高。这种膳食模式使心脏病、某些癌症等慢性病明显少。 （5）克里特（希腊）膳食模式 为膳食富含植物性食物， 每周适量摄入鱼、禽、蛋， 以新鲜水果作为典型的每日餐后食品。 食物的加工程度低，新鲜度较高， 食用油主要以橄榄油为主 此类型的膳食结构脂肪供能合理，饱合脂肪占比例较低，膳食含大量复合碳水化合物，蔬菜、水果的摄入量较高。此类型膳食结构地区的居民心脑血管疾病发生率很低。 这些平衡包括： 合理营养的基本要求 必须供给人体需要的各种营养素和热能； 保持各种营养素间的比例平衡； 食物的储存、加工烹调合理； 食物应对人体无毒害； 膳食制度合理。 平衡膳食的组成与调配 平衡膳食要求食物中含有的营养素种类齐全，数量与比例适当 1、要注重热能平衡 2、要注重蛋白质、脂肪与碳水化合物的比例 3、要注重氮、钙、磷等矿物质的比例 4、要注重维生素及微量元素的比例 平衡膳食宝塔说明 1）谷类 是面粉、大米、玉米粉、小麦、高梁等等的总和 2）蔬菜和水果 经常放在一起，因为它们有许多共性 3）鱼、肉、蛋 归为一类，主要提供动物性蛋白质和一些重要的矿物质和维生素 4）奶类和豆类 奶类及奶制品当前主要包含鲜牛奶和奶粉 平衡膳食宝塔的应用 1）确定你自己的食物需要 2）同类互换，调配丰富多彩的膳食 3）要合理分配三餐食量 4）要因地制宜充分利用当地资源 5）要养成习惯，长期坚持 我国食物结构的变化 在中西部和边远的贫穷地区，仍然存在营养缺乏 在沿海和东部地区，营养过剩的状况已经非常明显 动物性食品增加，谷类、蔬菜杂粮减少，油脂摄入过量 “肯德基”、“麦当劳” 西方三高食品遍布全国中大城市 大量即食型休闲食品充满城乡街头巷尾 营养过度 营养相关慢性病如心脏病、脑血管病和肿瘤， 已成为居民死亡的主要原因。 二.慢性非传染性疾病（慢性病）